Examkin

Soru

Zorluk: KolayMide ve Duodenum Hastalıkları

HelicobacterHelicobacter pyloripylori tanısıyla eradikasyon tedavisi alan bir hastada, tedaviden en az 44 hafta sonra eradikasyon başarısını (bakterinin tamamen temizlendiğini) doğrulamak amacıyla kullanılan en güvenilir non-invaziv yöntem aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Üre nefes testiCevap
  2. B
    Serumda H.H. pyloripylori IgGIgG antikoru tayini
  3. C
    Baryumlu üst gastrointestinal sistem serisi
  4. D
    Serum gastrin seviyesi ölçümü
  5. E
    Gaitada gizli kan testi

Cevap

Eradikasyon başarısını doğrulamak için üre nefes testi kullanılmalıdır.
Üre nefes testi, bakterinin üreaz enzimi aracılığıyla işaretli üreyi parçalayıp işaretli CO2CO_2 açığa çıkarması prensibine dayanır. Sadece canlı bakteri varlığında pozitif sonuç verdiği için eradikasyon başarısını değerlendirmede en güvenilir non-invaziv yöntemdir.

Adım Adım Çözüm

1
Eradikasyon sonrası kontrol zamanlamasının belirlenmesi.
Antibiyotik tedavisi bittikten en az 44 hafta sonra test yapılmalıdır.
Yanlış negatifliği önlemek için bakterinin tekrar kolonize olmasına zaman tanınmalıdır.
2
Aktif infeksiyonu gösteren non-invaziv testlerin seçilmesi.
Üre nefes testi veya dışkıda antijen testi belirlenir.
Bu testler sadece canlı/aktif bakterinin varlığında pozitif sonuç verir.
3
Serolojik testlerin dışlanması.
Serum IgGIgG testinin uygun olmadığı sonucuna varılır.
Antikorlar başarılı tedaviden sonra da kanda kalmaya devam eder.

Anahtar Kavram

HelicobacterHelicobacter pyloripylori eradikasyon takibinde aktif infeksiyonu gösteren (üre nefes testi veya dışkıda antijen) testler tercih edilmelidir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Mide ve Duodenum Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru