Soru

Zorluk: KolayKalp Kapak Hastalıkları ve Endokarditler

Akut romatizmal ateş seyrinde gelişen kardit tablosunda, patognomonik kabul edilen Aschoff cisimcikleri içerisinde yer alan ve nükleer kromatininin merkezde toplanmasıyla oluşan görünümü nedeniyle "tırtıl hücre" (caterpillar cell) olarak adlandırılan karakteristik hücre aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Aschoff hücresi
  2. Anitschkow hücresiCevap
  3. C
    Langhans tipi dev hücre
  4. D
    Reed-Sternberg hücresi
  5. E
    Hürthle hücresi

Cevap

Anitschkow hücresi
Doğru cevap Anitschkow hücresidir. Akut romatizmal ateşin kardit aşamasında miyokard, endokard veya perikardda (pankardit) görülen Aschoff cisimciği içindeki aktive makrofajlara Anitschkow hücresi denir. Bu hücrelerin uzunlamasına kesitlerinde kromatin nükleus merkezinde yoğunlaşarak bir şerit oluşturur ve kenarlara doğru uzantılar yaparak 'tırtıl' (caterpillar) görünümü kazanır.

Adım Adım Çözüm

1
Akut Romatizmal Ateş (ARA) mikroskobik bulgularını hatırla.
ARA'da patognomonik bulgu Aschoff cisimciğidir.
Aschoff cisimciği; fibrinoid nekroz odağı etrafında lenfositler, plazma hücreleri ve karakteristik makrofajlardan oluşur.
2
Aschoff cisimciği içerisindeki özel makrofajları tanımla.
Bu aktive makrofajlara Anitschkow hücreleri denir.
Anitschkow hücrelerinin nükleer kromatin yapısı, kesit düzlemine göre 'tırtıl' (caterpillar) veya 'baykuş gözü' (IE'deki RS hücresiyle karıştırılmamalıdır, bu terim bazen enine kesit için kullanılır) görünümü verir.

Anahtar Kavram

Akut Romatizmal Ateş'in patognomonik hücresi olan Anitschkow hücresi ve onun karakteristik nükleer kromatin yapısı.

Daha Fazla Pratik

Romatizmal kalp hastalığının kronik evresinde kapaklarda görülen makroskobik değişiklikleri (balık ağzı darlığı) inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla