Examkin

Soru

Zorluk: ZorSomatosensoriyel Sistem

Somatosensoriyel iletim yollarının (Dorsal Kolon-Medial Lemniskal ve Anterolateral sistemler) anatomik ve fizyolojik özellikleri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Dorsal Kolon-Medial Lemniskal (DKML) sistemde vibrasyon duyusunu taşıyan birinci sıra nöronlar, spinal korda girdikten sonra bulbus seviyesindeki nükleus gracilis veya cuneatus'ta sinaps yapar ve aksonları aynı tarafta lemniscus medialis olarak yükselir.
  2. B
    Spinal kordun tek taraflı (hemiseksiyon) lezyonlarında (Brown-Sequard sendromu), lezyon seviyesinin altında ipsilateral ağrı ve ısı kaybı ile kontralateral vibrasyon ve propriyosepsiyon kaybı gözlenir.
  3. Anterolateral sistemde termal duyuları taşıyan lifler, spinal korda girdikten sonra Lissauer traktusu ile 1−21-2 segment yükselip arka boynuzda sinaps yapar ve aksonları ön beyaz komissürde çaprazlayarak karşı tarafa geçer.Cevap
  4. D
    Meissner korpüskülü ve Pacini korpüskülü gibi mekanoreseptörler, tonik (yavaş adapte olan) karakterde olup DKML sistemi üzerinden deri üzerindeki statik basınç ve gerilme bilgisini iletirler.
  5. E
    İki nokta diskriminasyonu ve ince dokunma duyuları, sinyal iletim hızı yaklaşık 0.5−2m/s0.5-2 m/s olan miyelinsiz CC tipi lifler aracılığıyla Anterolateral sistem üzerinden talamusa taşınır.

Cevap

Anterolateral sistemde termal duyuları taşıyan liflerin spinal korda girdikten sonra Lissauer traktusu ile yükselip, arka boynuzda sinaps yaparak ön beyaz komissürde çaprazlaması doğrudur.
Anterolateral sistem (spinotalamik yolak), ağrı ve ısı gibi duyuları taşırken spinal korda girer girmez veya birkaç segment (Lissauer traktusu) yukarıda ikinci sıra nöronlarla sinaps yapar. Bu nöronların aksonları ön beyaz komissürde (commissura alba anterior) hemen çaprazlayarak karşı tarafa geçer ve lateral/anterior spinotalamik traktus olarak yükselir.

Adım Adım Çözüm

1
Anterolateral sistemin spinal kord girişini analiz et.
Lifler (A-delta ve C) spinal korda girer ve Lissauer traktusu aracılığıyla 1−21-2 segment yukarı çıkabilir.
Duyusal bilginin spinal kordda işlenmeden önce segmental dağılımı için bu yol gereklidir.
2
İkinci sıra nöronların yerini ve çaprazlaşma noktasını belirle.
Lifler arka boynuzda (Rexed laminaları) sinaps yapar ve aksonlar ön beyaz komissürde çaprazlayarak karşı taraf lateral funikulusa geçer.
Anterolateral sistemin temel anatomik özelliği spinal kord düzeyinde çapraz yapmasıdır.
3
DKML sistemi ile karşılaştır.
DKML sisteminde birinci sıra nöronlar spinal kordda çapraz yapmadan bulbusa kadar yükselir ve orada sinaps yaparak çaprazlar.
İki sistem arasındaki en temel anatomik fark decussatio (çaprazlaşma) seviyesidir.

Anahtar Kavram

Somatosensoriyel iletim yollarının decussatio (çaprazlaşma) seviyeleri ve reseptör özellikleri arasındaki farklar.

Daha Fazla Pratik

Brown-Sequard sendromu lezyon seviyelerine göre duyu kusurlarını bir tablo üzerinden tekrar gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Somatosensoriyel Sistem

Bu konudan daha fazla soru