Examkin

Soru

Zorluk: ZorKaraciğer (Hepar)

Karaciğerin cerrahi anatomisinde segmentlerin sınırlarını belirleyen vasküler düzlemler büyük önem taşır. Buna göre, vena hepatica dextravena\ hepatica\ dextra'nın (sağ hepatik ven) seyrettiği vertikal düzlemin (sağ portal fissür) posterolateralinde kalan ve vena portae hepatisvena\ portae\ hepatis'in sağ ana dalının oluşturduğu horizontal düzlemin superiorunda yerleşen karaciğer segmenti aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Segment VSegment\ V
  2. B
    Segment VISegment\ VI
  3. Segment VIISegment\ VIICevap
  4. D
    Segment VIIISegment\ VIII
  5. E
    Segment IVaSegment\ IVa

Cevap

Sağ hepatik venin posterolateralinde ve portal venin sağ dalının superiorunda yer alan karaciğer segmenti Segment VIISegment\ VII'dir.
Karaciğerin sağ posterior sektörünü oluşturan segmentler (6 ve 7), sağ hepatik venin posterolateralinde yer alır. Bunlardan portal ven bifurkasyonunun oluşturduğu horizontal düzlemin superiorunda (diyafram tarafında) kalan segment Segment VIISegment\ VII'dir. Bu segment aynı zamanda karaciğerin çıplak alanı (area nudaarea\ nuda) ile komşudur.

Adım Adım Çözüm

1
Vertikal sınırı belirle
Sağ hepatik ven (vena hepatica dextravena\ hepatica\ dextra), sağ lobu anterior ve posterior sektörlere ayırır. Venin lateral/posterior tarafı sağ posterior sektördür (Segment 6 ve 7).
Hepatik venler karaciğeri fonksiyonel sektörlere bölen ana vertikal düzlemleri oluşturur.
2
Horizontal sınırı belirle
Portal venin sağ dalı karaciğeri superior ve inferior segmentlere ayıran horizontal düzlemi oluşturur. Bu düzlemin üstündekiler 7 ve 8, altındakiler 5 ve 6'dır.
Portal ven dalları segmenter anatominin horizontal ayrımını sağlar.
3
Kesişimi bul
Sağ posterior sektör (lateral) ve superior yerleşim kesiştiğinde Segment VIISegment\ VII elde edilir.
Her segmentin konumu bir vertikal ve bir horizontal düzlemin kesişimiyle tanımlanır.

Anahtar Kavram

Couinaud segmenter anatomisinde hepatik venler vertikal sınırları, portal ven dalları ise horizontal sınırları belirler.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Karaciğer (Hepar)

Bu konudan daha fazla soru