Soru

Zorluk: OrtaLarinksin Damar ve Sinirleri

Larinks cerrahisinde n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens ve a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior arasındaki yakın ilişki klinik olarak hayati önem taşır. Benzer şekilde, supraglottik bölgenin duyusunu taşıyan sinirsel yapının korunması da postoperatif aspirasyon riskini önlemek için kritiktir. A. thyroidea superiorA.\ thyroidea\ superior’un bir dalı olan a. laryngea superiora.\ laryngea\ superior ile birlikte membrana thyrohyoideamembrana\ thyrohyoidea’yı delerek larinks lümenine giren sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. N. laryngeus superiorN.\ laryngeus\ superior’un ramus internusramus\ internus’uCevap
  2. B
    N. laryngeus superiorN.\ laryngeus\ superior’un ramus externusramus\ externus’u
  3. C
    N. laryngeus recurrensN.\ laryngeus\ recurrens
  4. D
    N. vagusN.\ vagus’un ana gövdesi
  5. E
    N. laryngeus inferiorN.\ laryngeus\ inferior

Cevap

N. laryngeus superior’un ramus internus’u
Doğru yanıt olan sinir dalı, a. laryngea superiora.\ laryngea\ superior ile birlikte membrana thyrohyoidea'yı delerek larinks içerisine girer ve vokal kordların üzerinde kalan bölgenin duyusunu taşır. Bu sinirin hasarı laringeal reflekslerin kaybına ve aspirasyona neden olabilir.

Adım Adım Çözüm

1
Supraglottik bölgenin duyusal innervasyon kaynağını belirleyin.
Supraglottik bölgenin (vokal kordların üstü) duyusu n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus internusramus\ internus’u tarafından sağlanır.
Anatomik olarak larinksin duyusu vokal kord seviyesinde ikiye ayrılır; üst kısım n. laryngeus superior, alt kısım n. laryngeus recurrens tarafından inerve edilir.
2
Tirohiyoid membranı delerek larinse giriş yapan nörovasküler paketi tanımlayın.
A. laryngea superiorA.\ laryngea\ superior ve n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus internusramus\ internus’u bu membranı birlikte deler.
Bu yapılar dışarıdan içeriye doğru larinkse girmek için membrana thyrohyoidea'yı kullanırlar.

Anahtar Kavram

Larinksin supraglottik duyusu ve membrana thyrohyoidea'yı delen yapılar.
Bu soruyu puanla