Examkin

Soru

Zorluk: OrtaBöbrek Tümörleri ve Kistik Hastalıklar

1010 yıldır kronik böbrek yetmezliği nedeniyle hemodiyaliz programında olan 5555 yaşında erkek hastanın rutin kontrollerinde, her iki böbreğinin atrofik olduğu ve parankimde çok sayıda küçük kist geliştiği izleniyor. Bu kistlerden birinin duvarından köken alan solid bir kitle saptanması üzerine yapılan biyopsi sonucunda malignite doğrulanıyor. Bu klinik tabloda gelişen tümörün en olası histopatolojik tipi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Papiller karsinomCevap
  2. B
    Berrak hücreli karsinom
  3. C
    Kromofob karsinom
  4. D
    Toplayıcı kanal karsinomu
  5. E
    Medüller karsinom

Cevap

Papiller karsinom
Papiller karsinom, kronik diyaliz hastalarında gelişen edinsel kistik böbrek hastalığı zemininde en sık görülen malignitedir. Bu tümörler genellikle multifokal ve bilateral olma eğilimindedir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik durumunu değerlendir
Uzun süreli diyaliz tedavisi alan hastada 'Edinsel (Akkiz) Kistik Böbrek Hastalığı' geliştiği saptandı.
Diyaliz hastalarında böbreklerin atrofiye uğraması ve çok sayıda kist gelişmesi karakteristiktir.
2
Kistik zemin üzerinde gelişen tümör riskini analiz et
Edinsel kistik hastalık zemininde böbrek hücreli karsinom (RCC) riski yaklaşık 3030 kat artmıştır.
Bu kistlerin epitelindeki hiperplastik değişiklikler neoplastik transformasyona yol açabilir.
3
Spesifik histolojik tipi belirle
Bu tabloya eşlik eden en karakteristik RCC tipi papiller karsinomdur.
Literatürde diyalizle ilişkili kistik hastalıklarda papiller tipin baskınlığı vurgulanmaktadır.

Anahtar Kavram

Edinsel (Akkiz) Kistik Böbrek Hastalığı ve Papiller RCC ilişkisi
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek Tümörleri ve Kistik Hastalıklar

Bu konudan daha fazla soru