Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSolunum Mekaniği ve Basınç Değişimleri

Sağlıklı bir bireyde, sakin bir soluk alma (inspirasyon) fazının tam orta noktasında, hava giriş hızının maksimum düzeye ulaştığı anda ölçülen basınç parametreleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    İntraplevral basınç (PipP_{ip}) atmosfer basıncının üzerine çıkarak pozitif bir değer alır.
  2. Alveol içi basınç (PalvP_{alv}) atmosfer basıncına göre negatif, transpulmoner basınç (PtpP_{tp}) ise pozitif değerdedir.Cevap
  3. C
    Hava akımının içeri doğru devam edebilmesi için alveol içi basınç (PalvP_{alv}), atmosfer basıncından daha yüksek bir düzeye ulaşır.
  4. D
    Hava akış hızının en yüksek olduğu bu anda alveol içi basınç (PalvP_{alv}) ile intraplevral basınç (PipP_{ip}) birbirine eşitlenir.
  5. E
    Akciğerlerin elastik geri çağırım kuvveti, göğüs kafesinin genişleme kuvvetini geçtiği için transpulmoner basınç (PtpP_{tp}) negatif bir değer alır.

Cevap

Alveol içi basıncın negatif, transpulmoner basıncın ise pozitif olduğu ifade doğrudur.
İnspirasyonun orta noktasında hava girişi devam ettiği için alveol içi basınç (PalvP_{alv}) atmosfer basıncına göre negatiftir. Aynı anda, göğüs kafesi genişlediği için intraplevral basınç (PipP_{ip}) istirahat düzeyinden daha negatif bir seviyeye inmiştir. Transpulmoner basınç (Ptp=Palv−PipP_{tp} = P_{alv} - P_{ip}) ise akciğerleri açık tutan kuvveti temsil eder ve bu dinamik süreçte her zaman pozitif bir değerdedir.

Adım Adım Çözüm

1
İnspirasyonun orta noktasındaki hava akış yönünü belirle.
Hava dışarıdan içeriye doğru akmaktadır, bu da alveol içi basıncın (PalvP_{alv}) atmosfer basıncından (Patm=0P_{atm} = 0) daha düşük, yani negatif olduğunu gösterir.
Gazlar yüksek basınçtan düşük basınca doğru hareket eder.
2
İnspirasyon sırasındaki intraplevral basınç (PipP_{ip}) durumunu analiz et.
PipP_{ip} normalde −5-5 cmH2OcmH_2O civarındayken inspirasyonla birlikte daha da negatifleşerek (yaklaşık −6.5-6.5 cmH2OcmH_2O) akciğerlerin genişlemesini sağlar.
Göğüs kafesinin genişlemesi plevral aralıktaki hacmi artırarak basıncı düşürür.
3
Transpulmoner basıncı (PtpP_{tp}) hesapla.
Ptp=Palv−PipP_{tp} = P_{alv} - P_{ip} formülüne göre, negatif bir değerden daha negatif bir değer çıkarıldığında ((−1)−(−6.5)=+5.5(-1) - (-6.5) = +5.5) sonuç pozitif çıkar.
Transpulmoner basınç, akciğer dokusunun elastik geri çekilme eğilimine karşı koyan ve alveolleri açık tutan net basınç farkıdır.

Anahtar Kavram

Solunum basınç gradyanları ve transpulmoner basınç ilişkisi

İpuçları

1
Havanın akciğerlere girmesi için (inspirasyon) alveol içindeki basıncın dışarıdaki atmosfer basıncından daha düşük olması gerektiğini hatırlayın.

Daha Fazla Pratik

Ekspirasyonun tam orta noktasındaki basınç değerlerini ve yönlerini bu soruyla karşılaştırarak pekiştirin.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Solunum Mekaniği ve Basınç Değişimleri

Bu konudan daha fazla soru