Şiddetli kusma sonrası gelişen spontan özofagus rüptürü (Boerhaave sendromu) şüphesi olan bir hastada, perforasyonun en sık izlendiği anatomik lokalizasyon aşağıdakilerden hangisidir?
- Distal özofagusun sol posterolateral duvarıCevap
- BProksimal özofagusun krikofaringeus kası seviyesi
- COrta özofagusun aortik arkus ile komşu olduğu bölge
- DDistal özofagusun sağ anterolateral duvarı
- EÖzofagogastrik bileşke (Z-hattı) seviyesi
Cevap
Spontan özofagus perforasyonu (Boerhaave sendromu) en sık distal özofagusun sol posterolateral duvarında, diyaframın yaklaşık cm üzerinde görülür.
Boerhaave sendromu, genellikle aşırı alkol alımı veya tıkabasa yemek sonrası şiddetli kusmayı takiben gelişir. Perforasyon, distal özofagusun sol posterolateral duvarında, diyaframın hemen üzerinde uzunlamasına bir yırtık şeklinde ortaya çıkar. Bu bölgenin muskularis tabakasının görece zayıf olması ve mediastinal desteğin azlığı bu lokalizasyonu en sık görülen yer yapar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Boerhaave Sendromu Lokalizasyonu
Daha Fazla Pratik
Boerhaave sendromu tanısında Mackler triadının bileşenlerini (kusma, göğüs ağrısı, subkutan amfizem) gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s