yaşında erkek çocuk; yüksek ateş, boğaz ağrısı ve vücudunda yaygın döküntü şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede ateş ölçülüyor. Orofarenks muayenesinde eksudatif tonsillit ve dilde parlak kırmızı "çilek dili" görünümü saptanıyor. Gövdede zımpara kağıdı hissi veren, basmakla solan yaygın eritematöz döküntüler izleniyor. Aksiller bölgede döküntülerin çizgisel bir hat oluşturduğu (Pastia çizgileri) dikkati çekiyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Streptococcus pyogenesCevap
- BStaphylococcus aureus
- CStreptococcus pneumoniae
- DEnterococcus faecalis
- EListeria monocytogenes
Cevap
Streptococcus pyogenes
Doğru seçenek olan patojen, Kızıl (Scarlatina) hastalığının etkenidir. Hastalıkta görülen eksudatif tonsillit, dildeki papillaların belirginleşmesiyle oluşan çilek dili görünümü, gövdede güneş yanığı üzerine serpilmiş kum taneleri veya zımpara kağıdı hissi veren döküntü ve kıvrım yerlerinde belirginleşen Pastia çizgileri tanı koydurucudur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kızıl hastalığının (Scarlatina) tipik klinik triadını (tonsillit, döküntü, çilek dili) ve etkenini tanıma.
Daha Fazla Pratik
Kızıl tanısı konulan hastalarda gelişebilecek nonsüpüratif komplikasyonları (Akut Romatizmal Ateş ve PSGN) gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s