Soru

Zorluk: KolayServiks Kanseri Taraması ve Preinvaziv Lezyonlar

Otuz yaşında, G1P1G_1P_1 olan sağlıklı bir kadın, ulusal serviks kanseri tarama programı kapsamında jinekoloji polikliniğine başvurmuştur. Hastaya yapılan ko-test (HPV DNA ve servikal sitoloji) sonucu 'HPV DNA Negatif' ve 'Sitoloji: NILM' (İntraepitelyal lezyon veya malignite açısından negatif) olarak raporlanmıştır. Güncel Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı ve ASCCP kılavuzlarına göre, bu hasta için bir sonraki tarama testi kaç yıl sonra planlanmalıdır?

  1. A
    11 yıl sonra
  2. B
    22 yıl sonra
  3. C
    33 yıl sonra
  4. 55 yıl sonraCevap
  5. E
    1010 yıl sonra

Cevap

Negatif ko-test (HPV ve sitoloji) sonucu olan 3030 yaş üstü kadınlarda bir sonraki tarama 55 yıl sonra yapılmalıdır.
Türkiye'deki ulusal tarama programı ve uluslararası ASCCP kılavuzlarına göre, 306530-65 yaş arasındaki kadınlarda HPV DNA testi ve servikal sitolojinin birlikte kullanıldığı ko-test yöntemi tercih edilir. Her iki test sonucunun da negatif gelmesi (HPV negatif ve NILM), hastanın gelecek birkaç yıl içinde yüksek dereceli bir lezyon geliştirme riskinin son derece düşük olduğunu gösterir, bu nedenle tarama aralığı 55 yıl olarak belirlenmiştir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın yaşını ve test yöntemini belirle.
Hasta 3030 yaşında ve ko-test (HPV DNA + Sitoloji) yapılmış.
Tarama aralıkları yaşa ve kullanılan test yöntemine göre değişir.
2
Test sonuçlarını değerlendir.
Hem HPV hem de sitoloji sonuçları negatif.
Her iki testin negatif olması, preinvaziv lezyon riskinin çok düşük olduğunu gösterir.
3
Güncel kılavuzlara göre tarama aralığını saptan.
Negatif ko-test sonucu için önerilen süre 55 yıldır.
Bu süre, maliyet-etkinlik ve güvenlik açısından optimize edilmiş standart süredir.

Anahtar Kavram

Servikal kanser taramasında 3030 yaş üstü kadınlarda ko-test (HPV DNA + NILM) negatifliği durumunda rutin tarama aralığı 55 yıldır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla