yaşında kadın hasta, çocukluktan beri devam eden atopik dermatit öyküsü ve son yıldır giderek artan nöbetler halinde gelen nefes darlığı ve hırıltılı solunum şikayetleriyle başvuruyor. Hastaya yapılan bronş biyopsisinde; bronş lümeninde mukus tıkaçları, epitel altında belirgin tip ve kollajen birikimi (subepitelyal fibrozis), submukozal ödem, vaskülaritede artış ve düz kas tabakasında belirgin hipertrofi saptanıyor. Bu hastada "havayolu yeniden yapılanması" (remodeling) sürecinin bir parçası olan subepitelyal fibrozisden birincil derecede sorumlu olan sitokin aşağıdakilerden hangisidir?
- A
- B
- Cevap
- D
- E
Cevap
Astımdaki havayolu yeniden yapılanmasında (remodeling) subepitelyal fibrozisden (kollajen birikimi) birincil derecede sorumlu olan sitokin 'dır.
Doğru yanıt olan , astım hastalarında havayolu epitelinden ve inflamatuar hücrelerden salınır. Bu büyüme faktörü, fibroblastların miyofibroblastlara dönüşümünü tetikleyerek subepitelyal bölgede (bazal membran altında) tip ve kollajen birikimine yol açar. Bu süreç, havayolu duvarının kalınlaşmasına ve geri dönüşsüz obstrüksiyon gelişimine katkıda bulunur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Bronşiyal astımda havayolu yeniden yapılanması (remodeling), kronik inflamasyonun tetiklediği ve aracılı kollajen birikimi (subepitelyal fibrozis) ile karakterize yapısal bir değişimdir.
Daha Fazla Pratik
Astımdaki düz kas hipertrofisi ve hiperplazisi ile kronik bronşitteki Reid indeksi artışı arasındaki farkları gözden geçirin.
Tahmini Süre:2m 0s