Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) 2022 kriterlerine göre, Polisitemia Vera (PV) tanısında kullanıl… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) 2022 kriterlerine göre, Polisitemia Vera ( $PV$ ) tanısında kullanılan minör kriter aşağıdakilerden hangisidir?

Düşük serum eritropoetin ( $EPO$ ) düzeyiCevap
B
$JAK2$ V617F veya $JAK2$ ekzon 12 mutasyonu varlığı
C
Kemik iliği biyopsisinde panmiyeloz görülmesi
D
Hemoglobin değerinin erkeklerde $16.5$ $g/dL$ , kadınlarda $16.0$ $g/dL$ üzerinde olması
E
Philadelphia kromozomu ( $t(9;22)$ ) pozitifliği

Cevap

Düşük serum eritropoetin (

EPO

) düzeyi

DSÖ 2022 sınıflamasına göre Polisitemia Vera tanısı için 3 majör kriter (Hb/Hct yüksekliği, kemik iliği panmiyelozu,

JAK2

mutasyonu) ve 1 minör kriter (

EPO

düşüklüğü) belirlenmiştir. Tanı için ya 3 majör kriterin tamamı ya da ilk 2 majör kriter ile minör kriterin varlığı gereklidir. Serum eritropoetin düzeyinin normalin altında olması, sekonder polisitemilerden ayrımda da önemli bir ipucudur.

Adım Adım Çözüm

Polisitemia Vera (

PV

) için DSÖ 2022 tanı kriterlerini hatırla.

Tanı için 3 majör kriter ve 1 minör kriter tanımlanmıştır.

Majör ve minör kriterlerin ayrımı tanı koymak için temel adımdır.

Seçeneklerdeki bulguları majör ve minör olarak sınıflandır.

Hemoglobin yüksekliği, kemik iliği panmiyelozu ve

JAK2

mutasyonu majör kriterlerdir.

Hastalığın patofizyolojisiyle doğrudan ilişkili temel bulgular majör kategorisindedir.

Tek minör kriteri belirle.

Serum

EPO

düzeyinin düşüklüğü tek minör kriterdir.

Eritroid hiperplaziye yanıt olarak sekonder olmayan (primer) durumlarda

EPO

baskılanır.

Anahtar Kavram

Polisitemia Vera DSÖ 2022 Tanı Kriterleri

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru