Soru

58 yaşında erkek hasta, son aylarda belirginleşen halsizlik ve sol üst kadranda dolgunluk hissi ile başvuruyor. Fizik muayenesinde splenomegali ($4 cm$ palpabl) saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde; hemoglobin $13,1 g/dL$, lökosit $12.200/mm^3$, trombosit $880.000/mm^3$ ve $LDH$ düzeyi $580 U/L$ (N < 250) olarak bulunuyor. Periferik yaymada nadir daksiyositler görülüyor. Kemik iliği biyopsisinde; retikülin fibrozisi Evre 1 ($Grade 1$) olarak raporlanıyor ve megakaryositlerin kümeleşme eğiliminde olduğu, belirgin atipik morfoloji (nükleer-sitoplazmik oranda azalma, lobülasyonda azalma gösteren 'bulutsu' nükleuslar) sergilediği izleniyor. Genetik incelemede $JAK2 V617F$ mutasyonu pozitif, $BCR-ABL1$ ise negatif saptanıyor. Bu hasta için DSÖ (WHO) 2022 kriterlerine göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?