Soru

Zorluk: OrtaTrematodlar (Yaprak Solucanlar)

Parazitoloji laboratuvarında dışkı incelemesi sırasında, hastada aktif bir enfeksiyon olmamasına rağmen parazit yumurtalarının saptanması "yalancı parazitlik" (psödoparazitoz) olarak tanımlanır. Bu tablo, özellikle enfekte hayvan karaciğerlerinin gıda olarak tüketilmesi sonucu aşağıdaki trematodlardan hangisinin yumurtalarının dışkıda görülmesiyle karakterizedir?

  1. FasciolaFasciola hepaticahepaticaCevap
  2. B
    SchistosomaSchistosoma mansonimansoni
  3. C
    TaeniaTaenia saginatasaginata
  4. D
    HymenolepisHymenolepis nananana
  5. E
    StrongyloidesStrongyloides stercoralisstercoralis

Cevap

Yalancı parazitlik (psödoparazitoz) tablosuna en sık neden olan trematod FasciolaFasciola hepaticahepatica parazitidir.
Doğru yanıt olan trematod, erişkin formları otobur hayvanların safra yollarında yaşayan bir parazittir. Bu hayvanların (koyun, sığır vb.) karaciğerleri pişmiş veya çiğ olarak tüketildiğinde, karaciğer dokusundaki yumurtalar insan sindirim sisteminden değişime uğramadan geçer ve dışkıda saptanır. Bu durum klinik bir enfeksiyonu temsil etmediği için "psödoparazitoz" olarak adlandırılır.

Adım Adım Çözüm

1
Psödoparazitoz kavramını analiz et.
Dışkıda yumurta görülmesine rağmen kişide aktif bir parazit enfeksiyonunun bulunmaması durumudur.
Tanıda karışıklığa yol açan bu durumun kaynağını belirlemek gerekir.
2
FasciolaFasciola hepaticahepatica yumurtalarının kaynağını değerlendir.
Koyun ve sığır gibi hayvanların enfekte karaciğerlerinin tüketilmesiyle, karaciğerde bulunan yumurtalar sindirilmeden bağırsaktan geçer.
Yumurtaların asit ve enzimlere dirençli olması dışkıda saptanmalarına olanak sağlar.
3
Tanı protokolünü belirle.
Hastaya karaciğer içermeyen bir diyet (3 gün) uygulanmalı ve dışkı incelemesi tekrarlanmalıdır.
Diyet sonrası yumurtaların kaybolması psödoparazitozu kanıtlar.

Anahtar Kavram

Trematod enfeksiyonlarında yalancı parazitlik (psödoparazitoz) ve diyetle ilişkisi.
Bu soruyu puanla