Soru

Zorluk: OrtaLarinksin Damar ve Sinirleri

Tiroidektomi sırasında arteria thyroidea inferiorarteria\ thyroidea\ inferior ile olan yakın komşuluğu nedeniyle yaralanma riski altında olan sinir ve bu sinirin laringeal mukoza üzerindeki duyusal fonksiyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens — Plica vocalis'lerin altındaki mukozanın duyusunu sağlarCevap
  2. B
    n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior (ramus internus) — Plica vocalis'lerin altındaki mukozanın duyusunu sağlar
  3. C
    n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens — Plica vocalis'lerin üstündeki mukozanın duyusunu sağlar
  4. D
    n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior (ramus externus) — Larinksin tüm intrensek kaslarını inerve eder
  5. E
    n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens — Membrana thyrohyoidea'yı delerek larinkse girer

Cevap

Nervus laryngeus recurrens, arteria thyroidea inferior ile yakın komşuluk gösterir ve plica vocalis'lerin (vokal kordlar) altında kalan bölgenin duyusunu taşır.
Doğru seçenek olan ifadede belirtildiği gibi, n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens tiroid bezinin alt polünde a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile çaprazlaşır veya yakın komşuluk yapar. Bu sinir, vokal kordların altında kalan bölgenin (infraglottik) hem motor (m. cricothyroideus hariç) hem de duyusal innervasyonundan sorumludur.

Adım Adım Çözüm

1
Arter ve sinir komşuluğunun belirlenmesi
Tiroit bezinin alt polünde a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens arasında yakın bir ilişki vardır.
Bu anatomik yakınlık, tiroidektomi sırasında sinir yaralanması riskini belirleyen kritik bir faktördür.
2
Sinirin duyusal dağılımının analizi
n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens, plica vocalis seviyesinin altındaki mukozanın genel duyusunu sağlar.
Larinksin duyusal innervasyonu vokal kordlar seviyesinde ikiye ayrılır: Üst tarafı n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior (ramus internus), alt tarafı n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens inerve eder.

Anahtar Kavram

Larinksin duyusal innervasyonu vokal kordlar (plica vocalis) tarafından iki bölgeye ayrılır; üst kısmı nervus laryngeus superior'un iç dalı, alt kısmı ise nervus laryngeus recurrens inerve eder.
Bu soruyu puanla