Soru

Zorluk: OrtaTümör Belirteçleri ve Tarama Yöntemleri

4242 yaşında, bilinen herhangi bir kronik hastalığı veya ailede kanser öyküsü bulunmayan kadın hasta, rutin sağlık taraması yaptırmak amacıyla polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenesi ve bazal laboratuvar tetkikleri normal saptanan bu hasta için güncel ulusal tarama kılavuzları (KETEM) ve genel onkolojik prensipler doğrultusunda önerilmesi gereken en uygun kanser tarama yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İki yılda bir mamografi çekilmesiCevap
  2. B
    Meme kanseri taraması amacıyla her yıl CA15−3CA 15-3 ve CEACEA düzeylerinin takibi
  3. C
    Over kanseri taraması amacıyla yıllık transvajinal ultrasonografi ve CA125CA 125 bakılması
  4. D
    Kolon kanseri taraması amacıyla her yıl CEACEA düzeyi bakılması
  5. E
    Pankreas kanseri taraması amacıyla yıllık CA19−9CA 19-9 düzeyi takibi

Cevap

Doğru yanıt meme kanseri taraması için iki yılda bir mamografi çekilmesidir.
Meme kanseri taraması, ortalama riskli popülasyonda 40-69 yaş grubundaki kadınlarda her 2 yılda bir mamografi çekilmesini içermektedir. 4242 yaşındaki asemptomatik bir hasta için en uygun yaklaşım budur.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın risk profilini ve yaşını değerlendir.
4242 yaşında ve ortalama riskli (aile öyküsü yok) bir kadın hasta.
Tarama programları yaş ve risk faktörlerine göre belirlenir.
2
Meme kanseri tarama kılavuzlarını gözden geçir.
KETEM ve genel kılavuzlar 4040 yaşından itibaren mamografiyi önerir.
Meme kanseri erken teşhisinde mamografi altın standarttır.
3
Tümör belirteçlerinin taramadaki yerini analiz et.
CA15−3CA 15-3, CA125CA 125, CEACEA ve CA19−9CA 19-9 tarama amaçlı onaylanmamıştır.
Belirteçlerin sensitivite ve spesifiteleri tarama için yetersizdir; nüks izleminde kullanılırlar.

Anahtar Kavram

Ulusal kanser tarama programlarında (KETEM) meme kanseri taraması 40-69 yaş arası kadınlarda 2 yılda bir mamografi ile yapılır; serum tümör belirteçleri tarama amaçlı kullanılmaz.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla