Paratiroid hormonun () böbrek fonksiyonları ve mineral homeostazı üzerindeki hücresel etkileri dikkate alındığında, tübüler transport mekanizmaları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- , proksimal tübülde sodyum-fosfat kotransportörlerini () endositoz yoluyla apikal membrandan uzaklaştırarak fosfatüriye neden olurken, distal kıvrımlı tübülde kanalları üzerinden kalsiyum geri emilimini stimüle eder.Cevap
- B, böbreklerde -dihidroksikolekalsiferol sentezini artırarak ince bağırsak enterositlerinde kalsiyum bağlayıcı protein () sentezini doğrudan uyarır.
- Cseviyesindeki akut artış, iskelet kası liflerinde sarkoplazmik retikulumdan kalsiyum salınımını tetikleyerek plazma iyonize kalsiyum konsantrasyonunu stabilize eder.
- DKronik böbrek yetmezliğinde gelişen sekonder hiperparatiroidizm, renal -hidroksilaz enzim aktivitesinin patolojik artışına bağlı gelişen hiperkalsemiye karşı fizyolojik bir yanıttır.
- EKalsitonin hormonu, proksimal tübülde ile antagonistik etki göstererek sodyum-fosfat kotransportörlerinin membran ekspresyonunu artırır ve fosfat geri emilimini maksimize eder.
Cevap
Paratiroid hormon (), proksimal tübülde kotransportörlerini internalize ederek fosfat geri emilimini azaltırken, distal tübülde kanalları aracılığıyla kalsiyum geri emilimini artırır.
Doğru ifade, 'nin nefronun farklı segmentlerinde farklı iyonlar üzerindeki spesifik etkilerini tanımlamaktadır. , proksimal tübülde fosfat geri emilimini sağlayan taşıyıcılarını apikal membrandan uzaklaştırarak (internalizasyon) fosfat atılımını artırır. Aynı zamanda distal kıvrımlı tübülde kalsiyum kanalları üzerinden kalsiyumun geri emilmesini sağlayarak plazma kalsiyum seviyesini yükseltir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
PTH'nin renal iyon transportu üzerindeki dual etkisi: Proksimalde fosfatüri, distalde kalsiyum geri emilimi.