Soru

Zorluk: OrtaFibrinolitik Sistem ve Antikoagülanlar

Hemostazın dinamik dengesinin korunmasında görev alan endojen antikoagülan sistemler ve fibrinoliz mekanizması ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Trombinin vasküler endotel üzerindeki trombomoduline bağlanması, trombinin prokoagülan aktivitesini artırarak pıhtılaşma sürecini hızlandırır.
  2. Aktive Protein C (APC), kofaktörü Protein S ile birlikte pıhtılaşma kaskadındaki Faktör VaV_a ve Faktör VIIIaVIII_a'yı proteolitik olarak inaktive ederek antikoagülan etki gösterir.Cevap
  3. C
    Antitrombin III, heparin benzeri moleküllere bağlandığında aktivitesi bin kat artar ancak sadece serbest trombini inhibe edebilir; pıhtılaşma faktörlerini etkileyemez.
  4. D
    α2\alpha_2-antiplazmin, doku tipi plazminojen aktivatörünü (t-PA) doğrudan bağlayarak plazmin oluşumunu engeller ve fibrinolizi durdurur.
  5. E
    Trombinle aktive olan fibrinoliz inhibitörü (TAFI), fibrin üzerindeki lizin kalıntılarını artırarak plazminin pıhtıya bağlanmasını kolaylaştırır.

Cevap

Aktive Protein C'nin, kofaktörü Protein S ile birlikte Faktör VaV_a ve Faktör VIIIaVIII_a'yı inaktive ederek antikoagülan etki göstermesi doğrudur.
Doğru ifade olan seçenekte belirtildiği gibi; trombinin trombomodulin ile kompleks yapması sonucu aktive olan Protein C (APC), kofaktörü Protein S ile birlikte çalışarak aktif pıhtılaşma faktörlerinden VaV_a ve VIIIaVIII_a'yı proteolitik olarak yıkar. Bu durum, pıhtılaşma kaskadının ilerlemesini engelleyen temel bir kontrol mekanizmasıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Antikoagülan sistemlerin mekanizmalarını değerlendir.
Trombinin trombomoduline bağlanarak Protein C'yi aktive ettiği (APC oluşumu) ve bu sürecin antikoagülan bir yolak olduğu belirlendi.
Trombin-trombomodulin kompleksi, pıhtılaşma sürecini durduran anahtardır.
2
Aktive Protein C (APC) ve Protein S'nin pıhtılaşma faktörleri üzerindeki etkisini analiz et.
APC'nin, Protein S varlığında Faktör VaV_a ve VIIIaVIII_a'yı yıkarak kaskadı inhibe ettiği tespit edildi.
Bu iki faktör, koagülasyon kaskadındaki hız kısıtlayıcı basamaklarda kofaktör olarak görev yapar.
3
Diğer seçeneklerdeki yanlış bilgileri eleyerek doğruluğu onayla.
Antitrombin III'ün geniş spektrumlu olduğu, α2\alpha_2-antiplazminin plazmini hedeflediği ve TAFI'nin lizinleri azalttığı bilgileriyle seçenekler elendi.
Her bir molekülün spesifik hedefi ve fonksiyonu sistemin dengesini sağlar.

Anahtar Kavram

Protein C sistemi, trombinin trombomoduline bağlanmasıyla aktive olur ve Protein S ile birlikte Faktör VaV_a/VIIIaVIII_a'yı inaktive ederek pıhtılaşmayı sınırlar.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla