Examkin

Soru

Zorluk: OrtaMetabolik Sendrom ve Obezite

5050 yaşında erkek hasta, rutin sağlık taramasında değerlendiriliyor. Hastanın fizik muayene ve laboratuvar tetkik sonuçları şu şekildedir:

- Bel çevresi: 106106 cm
- Trigliserid: 165165 mg/dL
- HDL kolesterol: 4444 mg/dL
- Kan basıncı: 125/80125/80 mmHg
- Açlık plazma glukozu: 9292 mg/dL

Bu hastada National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) kriterlerine göre metabolik sendrom tanısı konulabilmesi için aşağıdaki bulgulardan hangisinin eşlik etmesi yeterlidir?

  1. Açlık plazma glukozunun 105105 mg/dL olmasıCevap
  2. B
    Kan basıncının 128/84128/84 mmHg olması
  3. C
    HDL kolesterolün 4141 mg/dL olması
  4. D
    Trigliserid düzeyinin 148148 mg/dL olması
  5. E
    LDL kolesterol düzeyinin 170170 mg/dL olması

Cevap

Açlık plazma glukozunun 105105 mg/dL olması, hastanın mevcut kriterlerine (bel çevresi ve trigliserid) üçüncü bir kriter ekleyerek metabolik sendrom tanısını kesinleştirir.
NCEP ATP III kriterlerine göre metabolik sendrom tanısı için bel çevresi (E>102102 cm), TG (≥150\geq 150 mg/dL), HDL (E<4040 mg/dL), KB (≥130/85\geq 130/85 mmHg) ve Açlık Glukozu (≥100\geq 100 mg/dL) parametrelerinden üçünün varlığı gereklidir. Sorudaki hastada bel çevresi ve TG yüksekliği mevcuttur (22 kriter). Açlık glukozunun 105105 mg/dL olması (100100 mg/dL eşiğinin üzeri) üçüncü kriteri tamamlayarak tanıyı kesinleştirir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın mevcut verilerini NCEP ATP III kriterlerine göre analiz et.
Bel çevresi (106106 cm > 102102 cm) ve Trigliserid (165165 mg/dL ≥150\geq 150 mg/dL) olmak üzere hastada 22 kriter mevcuttur.
Tanı için 55 kriterden en az 33 tanesinin karşılanması gerekir.
2
Eksik olan kriterlerin eşik değerlerini hatırla.
HDL < 4040 mg/dL (erkek), Kan Basıncı ≥130/85\geq 130/85 mmHg veya Açlık Glukozu ≥100\geq 100 mg/dL.
Tanıyı tamamlamak için bu üç parametreden birinin eşik değeri geçmesi gerekir.
3
Seçenekleri bu eşik değerlerle karşılaştır.
Açlık plazma glukozunun 105105 mg/dL olması (105≥100105 \geq 100) tanı kriterini sağlar.
Diğer seçeneklerdeki değerler (kan basıncı 128/84128/84 veya HDL 4141) ilgili parametrelerin tanısal eşik değerlerinin altında veya dışındadır.

Anahtar Kavram

NCEP ATP III Metabolik Sendrom Tanı Kriterleri
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Metabolik Sendrom ve Obezite

Bu konudan daha fazla soru