Soru

Zorluk: OrtaLaksatif ve Purgatifler

5555 yaşında kadın hastaya tarama amaçlı kolonoskopi planlanmıştır. İşlem öncesi kolon temizliği için bağırsak lümeninden emilmeyen, ozmotik etkisiyle su tutan ancak izoozmotik yapısı nedeniyle anlamlı sıvı ve elektrolit değişimine yol açmadığı için özellikle tercih edilen ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Polietilen glikol (PEG)Cevap
  2. B
    Magnezyum sitrat
  3. C
    Dokuzat sodyum
  4. D
    Bisakodil
  5. E
    Sodyum fosfat

Cevap

Doğru cevap polietilen glikoldür (PEG).
Polietilen glikol (PEG), bağırsaklardan emilmeyen inert bir polimerdir. Hazırlanan solüsyonun izoozmotik yapıda olması sayesinde, bağırsak lümenine net sıvı girişi veya çıkışı olmaz; bu da elektrolit dengesinde dalgalanma yaratmadan etkili bir boşalım sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik senaryoyu ve ihtiyacı analiz et.
Hasta kolonoskopi öncesi tam kolon temizliği (purgasyon) gereksinimi duymaktadır.
Başarılı bir kolonoskopi için bağırsak lümeninin tamamen boşaltılması şarttır.
2
Seçeneklerdeki ilaçların güvenlik profilini karşılaştır.
Polietilen glikol (PEG) dışındaki ozmotik ajanlar (magnezyum tuzları, sodyum fosfat) sıvı ve elektrolit kaymalarına neden olabilir.
Özellikle riskli hastalarda elektrolit dengesinin korunması hayati önem taşır.
3
İzoozmotik özelliğe sahip ajanı belirle.
Polietilen glikol (PEG), lümende su tutarken sistemik dolaşımla sıvı alışverişi yapmaz.
PEG'in yüksek molekül ağırlıklı ve emilmeyen yapısı bu güvenliği sağlar.

Anahtar Kavram

İzoozmotik Purgasyon Mekanizması

Alternatif Yöntem

Elektrolit dengesi korunması gereken yaşlı veya kalp yetmezliği olan hastalarda laksatif seçerken 'izoozmotik' anahtar kelimesine odaklanmak sizi doğrudan PEG seçeneğine götürür.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla