62 yaşında kronik konstipasyon nedeniyle uzun süredir antrakinon türevleri içeren bitkisel laksatifleri her gün kullanan bir hastada; yaygın kas güçsüzlüğü, yorgunluk ve EKG'de dalgaları saptanmıştır. Laboratuvar incelemesinde serum potasyum düzeyi olan bu hastada, klinik tablodan sorumlu olan ilaç grubunun temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Bağırsak mukozasında elektrolit ve su salgısını artırarak peristaltizmi uyarmakCevap
- BBağırsak lümeninde su tutarak dışkı hacmini artırmak ve ozmotik basınç oluşturmak
- CBağırsak lümeninde su emerek şişmek ve gerilme reseptörlerini uyarmak
- DDışkının yüzey gerilimini düşürerek su ve yağın dışkıya girişini kolaylaştırmak
- EBağırsak lümenindeki tip 2 klor kanallarını aktive ederek sıvı sekresyonunu artırmak
Cevap
Bağırsak mukozasında elektrolit ve su salgısını artırarak peristaltizmi uyarmak (Uyarıcı laksatifler)
Doğru yanıt olan seçenek, uyarıcı (stimülan) laksatiflerin etki mekanizmasını tarif etmektedir. Antrakinon türevleri (sinameki gibi) bağırsak mukozasında artışı ve prostaglandin sentezi üzerinden su ve elektrolit sekresyonunu uyarırlar. Bu durum, uzun süreli kullanımda potasyumun dışkı yoluyla aşırı kaybına ve hastada görülen hipokalemi, kas güçsüzlüğü ve EKG'deki dalgaları gibi bulgulara yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Uyarıcı (stimülan) laksatiflerin kronik kullanımı ciddi hipokalemiye yol açabilir.
Tahmini Süre:1m 30s