Examkin

Soru

Zorluk: ZorTrakea ve Bronşiyal Ağaç

Trakea ve bronşiyal ağacın (arborarbor bronchialisbronchialis) mediastinum içerisindeki topografik anatomisi incelendiğinde, sol ana bronşun (bronchusbronchus principalisprincipalis sinistersinister) seyri ve komşulukları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Sağ ana bronşa kıyasla daha kısa ve geniş bir yapıda olup, trakea aksı ile daha dar bir açı yaparak akciğer hilumuna ulaşır.
  2. ArcusArcus aortaeaortae'nin altından geçtikten sonra; posteriorunda özafagus ve aortaaorta descendensdescendens yer alacak şekilde hilum pulmonis'e yönelir.Cevap
  3. C
    Mediastinum superius içerisinde v.azygosv. azygos kavsinin hemen altından geçerek sol akciğerin superior lobuna ait bronş dallarını verir.
  4. D
    Hilum pulmonis'e girmeden hemen önce; ön tarafında n.vagussinistern. vagus sinister, arka tarafında ise n.phrenicussinistern. phrenicus sinister ile komşuluk yapar.

Cevap

Sol ana bronş, arcusarcus aortaeaortae'nin altından geçtikten sonra posteriorunda özafagus ve aortaaorta descendensdescendens yer alacak şekilde akciğer hilumuna yönelir.
Sol ana bronş, trakeanın ikiye ayrılmasından sonra aort yayının (arcusarcus aortaeaortae) altından geçer. Bu seyri sırasında arka tarafında özafagus ve inen aortayı (aortaaorta descendensdescendens) bırakacak şekilde mediastinum içerisinde ilerleyerek sol akciğer hilumuna ulaşır.

Adım Adım Çözüm

1
Sol ana bronşun (bronchusbronchus principalisprincipalis sinistersinister) başlangıç ve morfolojik özelliklerini değerlendir.
Sol ana bronş, bifurcatiobifurcatio tracheaetracheae seviyesinden başlar; sağdakine göre daha uzun (~5 cm), daha dar ve daha horizontaldir.
Sol akciğerin konumu ve kalbin yerleşimi nedeniyle sol bronşun daha uzun ve yatay bir seyir izlemesi gerekir.
2
Bronşun mediastinum içerisindeki vasküler ilişkilerini belirle.
ArcusArcus aortaeaortae, sol ana bronşun üzerinden kavis yaparak arkaya geçer; bronş bu kavsin altından (subaortiksubaortik) ilerler.
Aort yayının embriyolojik ve anatomik yerleşimi sol ana bronşun süperior komşuluğunu belirler.
3
Bronşun posteriorunda yer alan yapıları tanımla.
Bronş, akciğer köküne doğru ilerlerken arkasında özafagus, ductusductus thoracicusthoracicus ve aortaaorta descendensdescendens bulunur.
Bu yapılar mediastinum posterius'un temel elemanlarıdır ve bronşun hemen arkasından dikey olarak seyrederler.

Anahtar Kavram

Sol ana bronşun mediastinal komşulukları ve morfolojik farkları

Alternatif Yöntem

Vasküler yapıların (aort ve azygos) lateralliğini hatırlayarak seçenekleri eleme yöntemi kullanılabilir.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Trakea ve Bronşiyal Ağaç

Bu konudan daha fazla soru