Gastrointestinal sistemde besin alımını takip eden 30-60 dakika içinde kan akımı belirgin şekilde artar ve bu durum "postprandial hiperemi" olarak adlandırılır. Bu hiperemik yanıtın fizyolojik düzenlenme mekanizmalarıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AGastrin, kolesistokinin (CCK) ve sekretin gibi hormonlar, sindirim kanalındaki damarlar üzerinde sadece doğrudan vazodilatör etki göstererek kan akımını artırırlar.
- Mukozada emilen glukoz ve yağ asitlerinin işlenmesi sırasında mukoza hücrelerinde gelişen lokal hipoksi ve adenozin birikimi, vazodilatasyonun en güçlü yerel bileşenlerinden biridir.Cevap
- Cİnce bağırsak villuslarındaki ters akım (counter-current) mekanizması, düşük kan akımı durumlarında (şok gibi) oksijenin arteriyolden venüle kısa devre yapmasını engelleyerek villus uçlarını iskemiden korur.
- DŞiddetli sempatik uyarım sırasında vasküler yatakta baskın olan -adrenerjik reseptörler aracılığıyla gelişen vazokonstriksiyon, metabolik vazodilatörlerin etkisini kalıcı olarak baskılar.
- EBağırsak bezlerinden salınan kallikrein, plazma proteinlerinden güçlü bir vazokonstriktör olan bradikinini oluşturarak kanın mukozadan kas tabakasına yönlenmesini sağlar.
Cevap
Mukozada emilen besinlerin metabolize edilmesi sonucu oluşan lokal hipoksi ve adenozin birikimi, postprandial hipereminin temel mekanizmasıdır.
Besinlerin emilimi ve işlenmesi mukoza hücrelerinin metabolik hızını artırır. Bu süreçte kullanılan oksijen miktarı artar ve lokal hipoksi gelişir. Hipoksi ve buna bağlı salınan adenozin, damar düz kaslarını gevşeterek kan akımını belirgin şekilde artırır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Postprandial Hiperemi ve Yerel Metabolik Kontrol
Daha Fazla Pratik
Bağırsak damarlarındaki 'otorasüratuvar kaçış' (autoregulatory escape) mekanizmasının sempatik vazokonstriksiyon üzerindeki etkisini inceleyin.
Tahmini Süre:1m 40s