aylık bir bebek; beslenme sırasında çabuk yorulma, aşırı terleme ve nefes darlığı şikayetleri ile getirilmiştir. Fizik muayenesinde taşipne, taşikardi ve karaciğerin kot kavisini cm geçtiği (hepatomegali) saptanmıştır. Bu hastada öncelikle düşünülen tanıyı desteklemek amacıyla çekilen akciğer grafisinde görülmesi beklenen bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Kardiyomegali ve pulmoner vasküler gölgelenmede artışCevap
- BDiyafram kubbelerinde düzleşme ve yaygın havalanma artışı
- CAkciğer vasküler gölgelenmelerinde belirgin azalma
- DAkciğer parankiminde kavitasyonel lezyonlar ve plevral efüzyon
- EKardiyotorasik oranın normal () olarak saptanması
Cevap
Kardiyomegali ve pulmoner vasküler gölgelenmede artış
Vaka sunumundaki taşipne, taşikardi, hepatomegali ve beslenirken yorulma bulguları klasik bir konjestif kalp yetersizliği tablosudur. Bu tabloda akciğer grafisinde kalbin genişlemiş olduğu (kardiyomegali) ve akciğer damarlarının belirginleştiği (pulmoner vasküler artış/konjesyon) görülmesi en karakteristik radyolojik bulgudur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Süt çocuklarında kalp yetersizliğinin en önemli radyolojik bulguları kardiyomegali ve artmış pulmoner vaskülaritedir.
Tahmini Süre:45s