Soru

Zorluk: OrtaMedulla Spinalis

Medulla spinalis'in funiculus posterior'unda yer alan ve şuurlu propriosepsiyon ile vibrasyon duyusunu taşıyan fasciculus gracilis ile fasciculus cuneatus, belirli bir segment seviyesinin üzerinde sulcus intermedius posterior adı verilen bir olukla birbirinden ayrılır. Bu anatomik ayrımın izlendiği en alt (en kaudal) medulla spinalis segmenti aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    L2L_2
  2. B
    T12T_{12}
  3. T6T_6Cevap
  4. D
    C8C_8
  5. E
    C2C_2

Cevap

Sulcus intermedius posterior'un izlendiği en alt medulla spinalis segmenti T6T_6 seviyesidir.
Doğru cevap olan T6T_6 seviyesi, medulla spinalis'te üst ekstremite ve gövdenin üst yarısından gelen duyusal liflerin (fasciculus cuneatus) sisteme girdiği en alt seviyedir. Bu seviyeden itibaren arka kordonda hem fasciculus gracilis hem de fasciculus cuneatus yan yana bulunur ve birbirlerinden sulcus intermedius posterior adı verilen sığ bir oluk ile ayrılırlar.

Adım Adım Çözüm

1
Arka kordon (funiculus posterior) yapılarını ve vücut bölgelerine göre dağılımını analiz et.
Fasciculus gracilis alt ekstremite ve gövdenin alt yarısından, fasciculus cuneatus ise üst ekstremite ve gövdenin üst yarısından gelen lifleri taşır.
Duyusal liflerin medulla spinalis'e giriş seviyeleri, beyaz cevherdeki somatotopik dizilimi belirler.
2
Fasciculus cuneatus'un hangi seviyede oluşmaya başladığını tespit et.
Fasciculus cuneatus, T6T_6 segmenti ve üzerindeki seviyelerde sisteme dahil olur.
Üst ekstremite ve üst torakal bölgeden gelen arka kök lifleri T6T_6 seviyesinden itibaren funiculus posterior'a eklenir.
3
İki hüzmeyi ayıran anatomik sınır olan sulcus intermedius posterior'un başlangıcını belirle.
Fasciculus cuneatus'un ilk görüldüğü T6T_6 seviyesinde bu iki yapı sulcus intermedius posterior ile ayrılır.
Ayrımın olması için her iki fasciculus'un da aynı kesitte bulunması gerekir.

Anahtar Kavram

Medulla spinalis'in arka kordonunda (funiculus posterior) fasciculus gracilis ve cuneatus'un somatotopik organizasyonu ve T6T_6 seviyesindeki anatomik sınır.

İpuçları

1
Arka kordondaki liflerin vücut bölgelerine göre (alt vs üst yarım) nasıl ayrıldığını düşünün.
2
Fasciculus cuneatus, gövdenin üst yarısı ve kollarla ilgilidir. Bu bölgelerin sinir girişleri hangi seviyeden başlar?
3
Göğüs kafesinin orta hizası olan T6T_6 seviyesi, bu iki duyusal yolun anatomik ayrım noktasıdır.

Daha Fazla Pratik

Medulla spinalis'in servikal ve lumbal genişlemelerindeki (intumescentia) gri cevher oranlarını ve klinik önemini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla