Çok ilaca dirençli tüberküloz () tanısıyla tedavi edilmekte olan bir hastada, tedavinin ilerleyen aylarında deride yaygın kırmızı-siyah renk değişikliği ve konjonktivalarda pigmentasyon artışı saptanmıştır. Ayrıca hastada şiddetli abdominal kramplar gelişmiş ve yapılan ince bağırsak biyopsisinde mukoza lamina propriasında kristal birikimleri izlenmiştir. Bu klinik tabloya neden olan antitüberküloz ilacın temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Mikobakteriyel 'ya bağlanarak kalıp fonksiyonunu bozmakCevap
- BRibozomun alt birimine bağlanarak protein sentezini engellemek
- CSitokrom () enzimlerini güçlü bir şekilde indüklemek
- DBir ön ilaç olup mikobakteriyel "katalaz-peroksidaz" enzimi ile aktifleşmek
- EHücre duvarı sentezinde arabinozil transferaz enzimini inhibe etmek
Cevap
Mikobakteriyel 'ya bağlanarak kalıp fonksiyonunu bozmak
Vakada tanımlanan deri ve konjonktivalarda kırmızımsı kahverengi/siyah renk değişikliği ile bağırsak mukozasında kristal birikimi (klofazimin enteropatisi), Klofazimin kullanımı için patognomonik bulgulardır. Bu ilacın temel mekanizması mikobakteriyel 'ya bağlanarak replikasyonu ve transkripsiyonu bozmaktır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Klofazimin, tedavisinde kullanılan, karakteristik deri boyanması ve bağırsak kristal birikimi (enteropati) yapan bir ajandır.
Daha Fazla Pratik
İkinci basamak antitüberküloz ilaçlardan olan Bedaquiline ve Delamanid'in ortak yan etkisi olan uzamasını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:2m 0s