45 yaşında, bilinen herhangi bir ek hastalığı, ailede kanser öyküsü veya aktif şikayeti bu… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

$45$ yaşında, bilinen herhangi bir ek hastalığı, ailede kanser öyküsü veya aktif şikayeti bulunmayan bir kadın hasta, rutin sağlık kontrolü ve kanser taraması yaptırmak amacıyla polikliniğe başvurmuştur. Güncel tarama kılavuzları ve klinik yaklaşımlar göz önüne alındığında, bu hasta için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

Meme kanseri taraması amacıyla mamografi planlanmasıCevap
B
Erken tanı amacıyla serum $CA$ $15-3$ düzeyinin ölçülmesi
C
Kolorektal kanser taraması amacıyla serum $CEA$ düzeyinin ölçülmesi
D
Over kanseri taraması amacıyla yıllık serum $CA$ $125$ düzeyi takibi
E
Akciğer kanseri taraması için düşük doz bilgisayarlı tomografi ( $DDBT$ ) çekilmesi

Cevap

Meme kanseri taraması amacıyla mamografi planlanması

Güncel onkoloji ve halk sağlığı kılavuzlarına göre,

45

yaşındaki risksiz bir kadın hastada en uygun tarama yaklaşımı meme kanseri için mamografi çekilmesidir. Türkiye'deki ulusal tarama standartlarına göre

40

yaşından itibaren

2

yılda bir mamografi önerilmektedir.

Adım Adım Çözüm

Hastanın risk profilini ve yaşını analiz et.

Hasta

45

yaşında, kadın ve bilinen bir risk faktörü (aile öyküsü, sigara vb.) yok.

Tarama programları yaşa ve risk faktörlerine göre belirlenir.

Standart tarama kılavuzlarını yaş grubuyla eşleştir.

Meme kanseri taraması için mamografi

40-69

yaş arası kadınlarda standart tarama yöntemidir.

Erken tanıda mortaliteyi azalttığı kanıtlanmış en önemli yöntemdir.

Tümör belirteçlerinin taramadaki yerini değerlendir.

CA

15-3

CEA

CA

125

gibi serum belirteçlerinin taramada yeri yoktur.

Bu belirteçlerin duyarlılık ve özgüllükleri asemptomatik popülasyonda tarama yapmak için düşüktür; daha çok takipte kullanılırlar.

Anahtar Kavram

Kanser taramasında tümör belirteçlerinin yeri ve standart tarama modaliteleri.

Daha Fazla Pratik

Kolorektal kanser tarama yaşının ve kullanılan yöntemlerin (GGK ve Kolonoskop) tekrar edilmesi önerilir.

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Daha Fazla Pratik

Konular

Bu konudan daha fazla soru