yaşında erkek hasta, bir hafta önce geçirdiği influenza enfeksiyonu sonrası iyileşme dönemindeyken; aniden başlayan yüksek ateş, titreme, pürülan balgam ve genel durum bozukluğu ile acil servise başvuruyor. Fizik muayenede takipneik ve febril () olan hastanın akciğer grafisinde sağ üst lobda hava-sıvı seviyesi içeren kaviter lezyon (apse formasyonu) saptanıyor. Bu klinik tablo için en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Staphylococcus aureusCevap
- BStreptococcus pneumoniae
- CMycoplasma pneumoniae
- DLegionella pneumophila
- EHaemophilus influenzae
Cevap
Staphylococcus aureus
İnfluenza enfeksiyonu sonrası gelişen sekonder bakteriyel pnömonilerde *Streptococcus pneumoniae*, *Staphylococcus aureus* ve *Haemophilus influenzae* en sık görülen etkenlerdir. Ancak klinik tabloda yüksek ateş, hızlı genel durum bozukluğu ve akciğer grafisinde nekrotizan karakterde kaviter lezyonlar (apse formasyonu) vurgulanıyorsa, bu durum *Staphylococcus aureus* enfeksiyonu için tipiktir. *S. aureus*, salgıladığı sitotoksinler aracılığıyla parankimde hızlı yıkıma neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İnfluenza sonrası sekonder bakteriyel pnömoni ve Staphylococcus aureus ilişkisi.
Tahmini Süre:45s