Examkin

Soru

Zorluk: OrtaTarama Programları

Türkiye Ulusal Yenidoğan Tarama Programı protokollerine göre; fizik muayenesi normal olan ancak "makat geliş" nedeniyle risk grubunda yer alan bir bebeğe gelişimsel kalça displazisi (GKDGKD) taraması amacıyla yapılması gereken en uygun uygulama hangisidir?

  1. A
    İlk hafta içerisinde kalça ultrasonografisi çekilmesi
  2. 4-6. haftalar arasında kalça ultrasonografisi ile değerlendirilmesiCevap
  3. C
    3. ayda çift yönlü kalça grafisi ile kontrol edilmesi
  4. D
    Muayenesi normal olduğu için ek bir görüntüleme yapılmadan takibe alınması
  5. E
    6. ayda femur başı ossifikasyonu tamamlanınca ultrasonografi yapılması

Cevap

4-6. haftalar arasında kalça ultrasonografisi ile değerlendirilmesi
Türkiye'deki Ulusal GKDGKD Tarama Programı protokolüne göre, makat geliş (breech) veya ailede GKDGKD öyküsü bulunan yenidoğanlar yüksek riskli kabul edilir. Bu bebeklerde fizik muayene normal olsa dahi, fizyolojik gevşekliğin azaldığı ve kalça yapılarının netleştiği 4-6. haftalar arasında kalça ultrasonografisi yapılması zorunludur.

Adım Adım Çözüm

1
Risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Bebek 'makat geliş' öyküsü nedeniyle majör risk grubunda tanımlanır.
Makat geliş, kalça eklemi mekaniğini bozarak displazi riskini anlamlı düzeyde artırır.
2
Görüntüleme yönteminin belirlenmesi
İlk 6 ayda kıkırdak yapıların değerlendirilmesi için ultrasonografi (USGUSG) seçilir.
Femur başı henüz kemikleşmediği için direkt grafi bu dönemde yetersiz kalır.
3
Uygulama zamanlamasının saptanması
En uygun zamanlama 4-6. haftalar olarak belirlenir.
İlk 4 haftadaki fizyolojik laksitenin (gevşekliğin) geçmesi ve stabilizasyonun beklenmesi gerekir.

Anahtar Kavram

Gelişimsel Kalça Displazisi (GKD) Tarama Protokolü
Bu soruyu puanla

Konular

Tarama Programları

Bu konudan daha fazla soru