yaşında kadın hasta; yaklaşık aydır devam eden gözlerde kuruluk, kum kaçmış hissi ve kuru gıdaları yutarken su içme ihtiyacı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde her iki tarafta ağrısız parotis bezi büyümesi ve ağız mukozasında kuruluk saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde antinükleer antikor (ANA) pozitifliği (, granüler patern) belirleniyor.
Bu hastada tanıyı desteklemek amacıyla bakılması gereken ve olası bir gebelik durumunda yenidoğanda konjenital tam kalp bloğu gelişme riski ile en güçlü ilişkisi olan otoantikor hangisidir?
- Anti-Ro (SS-A)Answer
- BAnti-dsDNA
- CAnti-Sm
- DAnti-Scl-70
- EAnti-Jo-1
Answer
Sjögren sendromu tanısında önemli olan ve neonatal lupus ile konjenital kalp bloğu riskini artıran antikor Anti-Ro (SS-A)'dır.
Vakada tanımlanan kuruluk semptomları ve parotis büyümesi primer Sjögren Sendromu'na işaret etmektedir. Bu tabloda tanı için en değerli antikorlar Anti-Ro (SS-A) ve Anti-SSB (La)'dır. Ayrıca Anti-Ro (SS-A) antikorları, hamilelik sırasında plasentayı geçerek fetüsün iletim sisteminde kalıcı hasara yol açabilen ve 'Neonatal Lupus' tablosunun bir parçası olan konjenital tam kalp bloğu gelişme riski ile en güçlü ilişkili olan otoantikordur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Anti-Ro (SS-A) antikorunun Sjögren sendromu ve neonatal lupus/konjenital kalp bloğu ile ilişkisi.
Estimated Time:1m 30s