Question

Difficulty: Easyİdrar Yolu Enfeksiyonları ve Vezikoüreteral Reflü

66 aylık bir erkek bebek, yüksek ateş ve huzursuzluk şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayene ve laboratuvar incelemeleri sonucunda hastaya ilk ateşli idrar yolu enfeksiyonu (I˙YEİYE) tanısı konuluyor. Enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra, altta yatan olası yapısal anomalileri değerlendirmek amacıyla yapılması gereken ilk görüntüleme tetkiki aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Üriner sistem ultrasonografisi (USGUSG)Answer
  2. B
    İşeme sistoüretrografisi (VCUGVCUG)
  3. C
    DMSADMSA böbrek sintigrafisi
  4. D
    İntravenöz piyelografi (I˙VPİVP)
  5. E
    Renal bilgisayarlı tomografi (BTBT)

Answer

İlk ateşli idrar yolu enfeksiyonu geçiren bir çocukta ilk yapılması gereken görüntüleme tetkiki Üriner sistem ultrasonografisidir (USGUSG).
Üriner sistem ultrasonografisi (USGUSG), radyasyon içermemesi, non-invaziv olması ve hidronefroz, böbrek agenezisi veya üreterosel gibi önemli anatomik bozuklukları hızlıca gösterebilmesi nedeniyle ilk ateşli I˙YEİYE sonrası tercih edilen ilk tetkiktir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik durumun belirlenmesi
Hasta 66 aylık ve ilk ateşli I˙YEİYE atağını geçiriyor.
Tanı ve hasta yaşı, izlenecek radyolojik algoritmayı belirler.
2
Tarama önceliğinin belirlenmesi
Üriner sistemde obstrüksiyon veya büyük anatomik bozuklukları dışlamak gerekir.
Radyasyon içermeyen ve non-invaziv yöntemler her zaman önceliklidir.
3
Uygun tetkikin seçilmesi
Üriner sistem ultrasonografisi (USGUSG) seçilir.
Güncel kılavuzlar (AAP vb.) ilk ateşli İYE sonrası yapısal anomalileri taramak için ilk adımda USG'yi önermektedir.

Key Concept

Süt çocuklarında ilk ateşli İYE sonrası yapısal anomali taramasında ilk basamak görüntüleme yöntemi ultrasonografidir.

Practice More

Vezikoüreteral reflü (VURVUR) evrelemesini ve evrelerine göre medikal/cerrahi tedavi endikasyonlarını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question