yaşında erkek hasta, akut psikotik atak nedeniyle acil servise getirilmiş ve kendisine yüksek potanslı bir tipik antipsikotik olan haloperidol tedavisi başlanmıştır. Tedavinin ilk gününde hastanın boyun kaslarında ani gelişen, ağrılı ve istemsiz kasılmalar (akut distoni) gözleniyor. Bu klinik tablonun ortaya çıkmasından sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- AMezokortikal yolakta reseptör blokajı
- Nigrostriatal yolakta reseptör blokajıAnswer
- CMezolimbik yolakta reseptör blokajı
- DTuberoinfundibuler yolakta reseptör blokajı
- EKemoreseptör tetik bölgesinde reseptör blokajı
Answer
Nigrostriatal yolakta reseptör blokajı
Dopaminerjik iletimin dört ana yolağı vardır. Nigrostriatal yolak, substantia nigra'dan striatum'a uzanır ve motor koordinasyonu sağlar. Haloperidol gibi afinitesi yüksek ilaçlar bu yolaktaki reseptörleri bloke ettiğinde, asetilkolin aktivitesi göreceli olarak artar ve akut distoni gibi motor bozukluklar tetiklenir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Antipsikotiklerin neden olduğu ekstrapiramidal yan etkiler (EPS), nigrostriatal yolaktaki dopaminerjik iletimin baskılanması sonucu ortaya çıkar.
Estimated Time:45s