Question

Difficulty: Very hardDirekt Etkili Kolinerjik Agonistler

Yapı-etki ilişkisi incelendiğinde; molekülünde karbamoil grubu taşıması nedeniyle asetilkolinesteraz enzimine dirençli olan, ancak beta-metil grubu içermediği için muskarinik etkilerinin yanı sıra belirgin nikotinik reseptör agonist aktivitesi de gösteren direkt etkili parasempatomimetik ilaç ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Adrenal medulladaki nöronal tip nikotinik reseptörleri uyararak epinefrin salınımına yol açarAnswer
  2. B
    Postoperatif ileus ve nörojenik mesane tedavisinde sistemik olarak ilk tercih edilen ajandır
  3. C
    Bronşiyal hiperreaktivite tanısında kullanılan ve psödokolinesteraza duyarlı olan ajandır
  4. D
    Sadece M3 reseptörlerine selektif bağlanarak tükürük salgısını artırır
  5. E
    Kardiyovasküler sistemde sempatik gangliyonları etkilemeden sadece bradikardi oluşturur

Answer

Adrenal medulladaki nöronal tip nikotinik reseptörleri uyararak epinefrin salınımına yol açar
Soru kökünde tanımlanan ilaç Karbakoldür. Karbakol, asetilkolin yapısındaki ester grubunun karbamoil grubu ile değiştirilmesiyle kolinesterazlara dirençli hale gelmiştir. Ancak Betaneşol'ün aksine yapısında beta-metil grubu bulunmaz; bu eksiklik ilacın nikotinik reseptörlere de bağlanabilmesini sağlar. Adrenal medullada bulunan nikotinik reseptörlerin uyarılması, sistemik dolaşıma epinefrin (adrenalin) salınmasına neden olur. Bu nedenle Karbakol, sadece muskarinik etki beklenen durumlarda bile sempatik deşarj bulguları (örneğin hipertansiyon) oluşturabilir.

Step-by-Step Solution

1
Soru kökündeki yapı-etki ilişkisi ipuçlarını analiz et
İlaç 'Karbamoil (+)' (AChE dirençli) ve 'Beta-metil (-)' (Nikotinik etki var) özelliklerine sahip.
Bu kimyasal profil, şıklardaki ilaçları ayırt etmek için kritik öneme sahiptir.
2
Bu profile uyan ilacı tanımla
Tanımlanan ilaç Karbakol'dür (Carbachol).
Asetilkolin (AChE duyarlı), Metakolin (Beta-metil var, Nikotinik yok), Betaneşol (Beta-metil var, Nikotinik yok) elenir.
3
Karbakol'ün farmakolojik özelliklerini seçeneklerle karşılaştır
Karbakol, hem muskarinik hem de nikotinik reseptörleri uyarır. Nikotinik etki, adrenal medulladan katekolamin salınımını tetikler.
Diğer seçenekler Betaneşol, Metakolin veya Pilokarpin'e ait özelliklerdir.

Key Concept

Kolin Esterlerinin Yapı-Etki İlişkisi (SAR)
Rate this question