yaşında erkek hasta, penis gövdesinde yerleşik çok sayıda hiperpigmente, kırmızı-kahverengi papüler lezyon şikayetiyle başvuruyor. Yapılan biyopsi incelemesinde; epidermiste nükleer pleomorfizm, polarite kaybı ve atipik mitozlar içeren Bowen hastalığı ile özdeş histopatolojik bulgular saptanıyor. Ancak bu klinik tablonun invaziv karsinoma ilerleme riskinin oldukça düşük olduğu bilinmektedir. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- AKondiloma akuminatum
- Bowenoid papülozisAnswer
- CQueyrat eritroplazisi
- DBowen hastalığı
- EBalanitis xerotica obliterans
Answer
Genç hastada görülen, çok sayıda papüler lezyonla karakterize ve düşük invaziv risk taşıyan karsinoma in situ tablosu Bowenoid papülozistir.
Bowenoid papülozis, tipik olarak genç erişkinlerde (genellikle -lu yaşlar), peniste çok sayıda hiperpigmente papül şeklinde ortaya çıkar. Histopatolojik olarak karsinoma in situ (Bowen hastalığı) ile ayırt edilemez düzeyde atipi içermesine rağmen, biyolojik olarak selim bir seyir izler ve invaziv skuamöz hücreli karsinoma ilerleme riski oldukça düşüktür. Bu klinik-patolojik uyumsuzluk tanının anahtarıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Penil karsinoma in situ (CIS) varyantlarının klinik ve biyolojik davranış farkları.
Practice More
Penil karsinoma in situ varyantları ile HPV tipleri arasındaki ilişkiyi gözden geçirin.
Estimated Time:1m 15s