yaşında erkek hasta, penis distalinde yavaş gelişen, karnabahar benzeri, yaklaşık cm çapında, ekzofitik ve verrüköz bir kitle nedeniyle başvuruyor. Lezyonun lokal olarak çevre dokuları destrükte ettiği ancak histopatolojik incelemede belirgin hücresel atipi içermediği, stromaya geniş tabanlı, künt ve "itici" () bir sınırla ilerlediği gözleniyor. Bu antitite hakkında aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Düşük riskli HPV tip ve ile ilişkili olup, Buschke-Löwenstein tümörü olarak da bilinir.Answer
- BYüksek metastatik potansiyeli nedeniyle cerrahi sonrası rutin profilaktik bilateral inguinal lenf nodu diseksiyonu gerektirir.
- CGenellikle yüksek riskli HPV tip ve enfeksiyonu sonucu gelişen, anaplastik özellikler gösteren bir karsinomdur.
- DRadyoterapiye mükemmel yanıt vermesi sebebiyle cerrahi tedaviye eş değer bir seçenek olarak kabul edilir.
- EMikroskobik olarak belirgin nükleer pleomorfizm ve yüksek mitotik aktivite ile karakterize, Bowen hastalığının bir varyantıdır.
Answer
Düşük riskli HPV tip ve ile ilişkili olup, Buschke-Löwenstein tümörü olarak da bilinen seçenek doğrudur.
Verilen vaka tipik bir verrüköz karsinom (Buschke-Löwenstein tümörü) tablosudur. Bu tümör, sitolojik olarak iyi diferansiye görünmesine rağmen lokal olarak oldukça destrüktif olabilir. En önemli özellikleri; düşük riskli HPV ( ve ) ile ilişkili olması, lenf nodu metastazının yok denecek kadar az olması ve radyoterapiye maruz kaldığında anaplastik bir karsinoma dönüşme (dediferansiyasyon) riski taşımasıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Verrüköz Karsinom (Buschke-Löwenstein)
Practice More
Penis karsinoma in situ varyantları (Bowen, Queyrat eritroplazisi ve Bowenoid papüloz) arasındaki klinik ve prognostik farkları gözden geçirin.
Estimated Time:2m 30s