yaşında erkek çocuk, sağ skrotumda giderek büyüyen ağrısız kitle şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede sağ testiste yaklaşık çapında, sert bir kitle palpe ediliyor. Laboratuvar incelemesinde serum -fetoprotein () düzeyi belirgin olarak yüksek ( ) saptanırken, -hCG ve düzeyleri normal sınırlarda bulunuyor. Cerrahi spesimenin mikroskobik incelemesinde, santral bir kapiller etrafında dizilmiş neoplastik hücrelerin oluşturduğu glomeruloid yapılar (Schiller-Duval cisimcikleri) izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Yolk sak tümörüAnswer
- BSeminom
- CEmbriyonel karsinom
- DKoryokarsinom
- ETeratom
Answer
Yolk sak tümörü (Endodermal sinüs tümörü)
Yolk sak tümörü, 3 yaş altı çocuklarda en sık görülen primer testis tümörüdür. Bu tümörde serum AFP seviyeleri karakterize şekilde yüksektir. Mikroskobik olarak en tipik bulgusu, santralinde bir damar bulunan ve glomerul benzeri bir yapı oluşturan Schiller-Duval cisimciklerinin varlığıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pediatrik yaş grubunda görülen, yüksek AFP seviyeleri ve Schiller-Duval cisimcikleri ile karakterize en sık testis tümörü Yolk Sak Tümörü'dür.
Estimated Time:1m 0s