yaşında bir kız çocuk, son yıl içinde ikinci kez ateşli idrar yolu enfeksiyonu () tanısı almıştır. Hastanın ilk enfeksiyon atağı sırasında çekilen renal ve mesane ultrasonografisi () normal olarak değerlendirilmiştir. Fizik muayenesi doğal olan ve mevcut enfeksiyonu uygun antibiyotik tedavisiyle kontrol altına alınan hastada, vezikoüreteral reflü () varlığını araştırmak ve mesane anatomisini değerlendirmek için yapılması gereken en uygun ileri tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
- İşeme sistoüretrografisi ()Answer
- BStatik renal sintigrafi ()
- CDinamik renal sintigrafi ()
- Dİntravenöz piyelografi ()
- ESadece klinik izlem ve bol hidrasyon
Answer
İkinci kez ateşli idrar yolu enfeksiyonu geçiren bir çocukta, altta yatan vezikoüreteral reflüyü saptamak için yapılması gereken tetkik işeme sistoüretrografisidir ().
İkinci kez ateşli idrar yolu enfeksiyonu () geçiren çocuklarda, anatomik bir bozukluk olan vezikoüreteral reflü () görülme sıklığı artmaktadır. Renal ultrasonografi normal olsa dahi, tekrarlayan enfeksiyonlarda varlığını ve derecesini kesinleştirmek için altın standart yöntem işeme sistoüretrografisidir (). Bu tetkik ayrıca üretra anomalileri ve mesane yapısı hakkında da kritik bilgiler sağlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pediatrik popülasyonda tekrarlayan ateşli İYE geçiren çocuklarda, USG normal olsa bile VCUG ile VUR taraması yapılmalıdır.
Practice More
VUR saptanan hastalarda derecelendirme kriterlerini ve hangi evrede cerrahi tedavi (re-implantasyon) gerektiğini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s