Examkin

Question

Difficulty: EasyMEN Sendromları ve Nöroendokrin Tümörler

Medüller tiroid karsinomu ve feokromositoma saptanan bir hastada, bu klinik tabloya aşağıdaki bulgulardan hangisinin eklenmesi Multiple Endokrin Neoplazi Tip 2A (MEN 2A) tanısını destekler?

  1. Primer hiperparatiroidizmAnswer
  2. B
    Prolaktinoma
  3. C
    Gastrinoma
  4. D
    Mukozal nöromlar
  5. E
    İnsülinoma

Answer

Medüller tiroid karsinomu ve feokromositoma varlığında tabloya primer hiperparatiroidizmin eklenmesi MEN 2A tanısını destekler.
Multiple Endokrin Neoplazi Tip 2A (MEN 2A), otozomal dominant geçişli bir sendrom olup klasik olarak medüller tiroid karsinomu (hastaların neredeyse tamamında), feokromositoma (yaklaşık %50) ve primer hiperparatiroidizm (%20-30) ile karakterizedir. Soruda verilen iki ana bulguya primer hiperparatiroidizmin eklenmesi bu tanıyı klinik olarak tamamlar.

Step-by-Step Solution

1
Hastadaki mevcut bulguları analiz et.
Medüller tiroid karsinomu ve feokromositoma varlığı, hastada bir MEN 2 sendromu (2A veya 2B) olasılığını ortaya koyar.
Bu iki tümör her iki MEN 2 tipinde de ortak olarak görülen temel özelliklerdir.
2
MEN 2A ve MEN 2B arasındaki temel farkı belirle.
MEN 2A'da paratiroid tutulumu (hiperparatiroidizm) görülürken, MEN 2B'de görülmez; bunun yerine mukozal nöromlar ve marfanoid yapı mevcuttur.
Ayırıcı tanıda üçüncü bileşenin tespiti kritiktir.
3
Seçenekler arasından MEN 2A bileşenini seç.
Primer hiperparatiroidizm MEN 2A'nın üçüncü bileşenidir.
Diğer seçenekler ya MEN 1 (prolaktinoma, gastrinoma, insülinoma) ya da MEN 2B (mukozal nöromlar) ile ilişkilidir.

Key Concept

MEN 2A (Sipple Sendromu) Triadı: Medüller Tiroid Kanseri + Feokromositoma + Primer Hiperparatiroidizm

Hints

1
MEN 2 sendromlarının her iki tipinde de medüller tiroid kanseri ve feokromositoma ortak bulgulardır.
2
Hangi MEN tipinde paratiroid bezlerinin de etkilendiğini (3. bir 'P' olarak) hatırlamaya çalışın.

Practice More

MEN 2B sendromuna özgü fizik muayene bulgularını (marfanoid yapı, dudaklarda nöromlar) tekrar gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

MEN Sendromları ve Nöroendokrin Tümörler

More questions from this topic