yaşında erkek hasta, son aydır giderek artan efor dispnesi ve kuru öksürük şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde her iki akciğer bazallerinde bilateral ince krepitan raller (velcro raller) duyuluyor. Hastanın el muayenesinde işaret ve orta parmakların radyal yüzlerinde ağrısız hiperkeratotik çatlaklar ve soyulmalar ("mekanikçi eli" görünümü) saptanıyor. Proksimal kas gücü muayenesinde hafif güç kaybı izlenen hastanın laboratuvar incelemesinde Kreatin Kinaz (CK) düzeyi U/L (N: ) ve AST düzeyi U/L olarak saptanıyor. Bu klinik tablo ile başvuran hastada aşağıdaki otoantikorlardan hangisinin pozitif saptanması en olasıdır?
- Anti-Jo-1Answer
- BAnti-Mi-2
- CAnti-SRP
- DAnti-U1 RNP
- EAnti-HMGCR
Answer
Anti-Jo-1 antikoru, miyozit, interstisyel akciğer hastalığı ve mekanikçi eli bulgularından oluşan Antisentez Sendromu'nun en tipik göstergesidir.
Hastanın sunduğu interstisyel akciğer hastalığı, proksimal miyozit ve karakteristik "mekanikçi eli" bulguları, romatolojide klasik olarak Antisentez Sendromu'nu tanımlar. Bu klinik tablo ile en yüksek özgüllüğe sahip ve en sık saptanan antikor, bir aminoaçil-tRNA sentezaz antikoru olan Anti-Jo-1'dir. Anti-Jo-1 pozitifliği, interstisyel akciğer hastalığının seyri açısından önemli bir prognostik göstergedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Antisentez Sendromu ve Anti-Jo-1 İlişkisi
Practice More
İdiyopatik inflamatuar miyopatilerde 'miyozit spesifik antikorlar' (MSA) ile klinik fenotipler arasındaki eşleşmeleri bir tablo üzerinden tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s