yaşında erkek hasta, diş apsesi sonrası gelişen derin boyun enfeksiyonu nedeniyle hastaneye yatırılıyor. Penisilin alerjisi olan hastanın tedavisinde; hem Gram pozitif koklara hem de anaerobik bakterilere karşı etkili olan, bakteri ribozomunun alt birimine bağlanarak protein sentezini inhibe eden ve yan etki olarak psödomembranöz enterokolit riski taşıyan bir antibiyotik tercih ediliyor. Bu antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?
- KlindamisinAnswer
- BMetronidazol
- CGentamisin
- DDoksisiklin
- EVankomisin
Answer
Hem Gram pozitif hem de anaerob etkinliği olan, 50S alt birimine bağlanan ve psödomembranöz enterokolit riski taşıyan antibiyotik klindamisindir.
Klindamisin, bakteri ribozomunun 50S alt birimine bağlanarak protein sentezini (translokasyon aşamasını) inhibe eden bir linkozamiddir. Spektrumu Gram pozitif kokları ve Bacteroides fragilis dahil çoğu anaerobu kapsar. Penisilin alerjisi olanlarda anaerobik enfeksiyonlarda sık tercih edilir ve psödomembranöz enterokolit riski oldukça karakteristiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Klindamisin'in etki mekanizması (50S), spektrumu (anaeroblar + Gram pozitifler) ve karakteristik yan etkisi (Psödomembranöz enterokolit).
Practice More
Makrolidlerin (eritromisin, klaritromisin) CYP450 inhibisyonu ve QT uzaması gibi yan etkilerini klindamisin ile karşılaştırarak çalışmanız önerilir.
Estimated Time:1m 15s