Question

$45$ yaşında erkek hasta, bel ağrısı nedeniyle iki haftadır düzenli olarak naproksen sodyum kullanımı sonrası halsizlik, hafif ateş ve idrar miktarında azalma şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde gövdede yaygın makülopapüler döküntüler saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde serum kreatinin düzeyinin $0.9$ $mg/dL$’den $2.6$ $mg/dL$’ye yükseldiği, idrar tetkikinde ise steril piyüri ve $1+$ proteinüri olduğu görülüyor. Bu hastanın idrar sedimenti incelemesinde aşağıdakilerden hangisinin görülmesi tanıyı en çok destekler?