Examkin

Question

Difficulty: EasySistemik Skleroz ve Enflamatuar Miyopatiler

3939 yaşında kadın hasta; son 22 aydır giderek artan merdiven çıkmada zorlanma, yutma güçlüğü ve göz kapaklarında morumsu renk değişikliği şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde proksimal kaslarda belirgin güç kaybı ve heliotrop döküntü saptanan bu hastada, tanıya yardımcı olacak en spesifik otoantikor aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Anti-Mi-2Answer
  2. B
    Anti-Jo-1
  3. C
    Anti-Scl-70
  4. D
    Anti-sentromer
  5. E
    Anti-SRP

Answer

Vakadaki heliotrop döküntü ve proksimal miyopati birlikteliği dermatomiyoziti işaret eder; bu tablo ile en spesifik ilişkili antikor Anti-Mi-2 antikoru.
Doğru cevap olan Anti-Mi-2 antikoru, dermatomiyozitin heliotrop döküntü ve Gottron papülleri gibi klasik kutanöz bulguları ile %90'ın üzerinde özgüllük gösterir. Bu antikorun varlığı genellikle malignite riskinin düşük olması ve tedaviye iyi yanıt ile ilişkilidir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Proksimal kas güçsüzlüğü (merdiven çıkma zorluğu), yutma güçlüğü ve heliotrop döküntü (göz kapağında morarma) saptandı.
Hastanın klinik tablosunun enflamatuar miyopatilerden 'dermatomiyozit' olduğunu belirlemek için.
2
Tanısal antikorlar arasından seçim yap
Anti-Mi-2 antikoru klasik dermatomiyozit bulguları ile en yüksek özgüllüğe sahiptir.
Dermatomiyozit alt tiplerini ve ilişkili belirteçleri ayırt etmek için.

Key Concept

Dermatomiyozit tanısında klasik deri bulguları (heliotrop döküntü, Gottron papülleri) ile Anti-Mi-2 antikorunun güçlü ilişkisi.
Estimated Time:50s
Rate this question

Topics

Sistemik Skleroz ve Enflamatuar Miyopatiler

More questions from this topic