Question

Difficulty: EasyAntipsikotik İlaçlar

3030 yaşında şizofreni tanılı erkek hastaya başlanan antipsikotik tedavi sonrası hastada kısa sürede 88 kg ağırlık artışı ve kan şekeri yüksekliği saptanıyor. Bu tabloya neden olan ilacın, ekstrapiramidal yan etki riskinin düşük olduğu ve terapötik etkisinde D2D_2 reseptör blokajına ek olarak 5HT2A5-HT_{2A} reseptör antagonizmasının da önemli rol oynadığı biliniyor. Bu özelliklere sahip olan antipsikotik ilaç grubu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Atipik antipsikotiklerAnswer
  2. B
    Tipik antipsikotikler
  3. C
    Trisiklik antidepresanlar
  4. D
    Selektif serotonin gerialım inhibitörleri (SSRI)
  5. E
    Lityum tuzu

Answer

Atipik antipsikotikler
Atipik (ikinci kuşak) antipsikotikler, serotonin 5HT2A5-HT_{2A} reseptörlerini dopamin D2D_2 reseptörlerinden daha güçlü bloke ederek mezolimbik yolakta antipsikotik etki gösterirken nigrostriatal yolakta EPS riskini azaltırlar. Ancak bu grup, özellikle olanzapin ve klozapin, histamin H1H_1 ve 5HT2C5-HT_{2C} blokajı üzerinden ciddi kilo alımı, hiperglisemi ve dislipidemiye neden olabilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Hastada kilo alımı ve hiperglisemi (metabolik yan etkiler) gelişmiş.
Bu yan etkiler özellikle ikinci kuşak (atipik) antipsikotiklerin (olanzapin, klozapin vb.) karakteristik özellikleridir.
2
Reseptör profilini değerlendir
Soruda belirtilen 5HT2A5-HT_{2A} blokajının D2D_2 blokajından baskın olması atipik grubu tanımlar.
Atipik antipsikotikleri tipiklerden ayıran en temel farmakolojik fark budur.

Key Concept

Atipik antipsikotiklerin metabolik yan etkileri ve 5-HT2A/D2 reseptör blokajı dengesi.
Estimated Time:45s
Rate this question