Cerrahi operasyon sonrası non-obstrüktif mesane atonisi gelişen bir hastada tedavi amacıyla kullanılan; yapısında bulunan karbamoil grubu sayesinde asetilkolinesteraz enziminden etkilenmeyen ve beta-metil grubu sayesinde nikotinik reseptör aktivitesi göstermeyen direkt etkili kolinerjik agonist aşağıdakilerden hangisidir?
- AAsetilkolin
- BMetakolin
- CKarbakol
- BetanekolAnswer
- EPilokarpin
Answer
Betanekol hem karbamoil hem de beta-metil gruplarını yapısında bulundurarak hem uzun etki süresi hem de muskarinik selektivite avantajı sağlar.
Betanekol, yapısındaki karbamoil grubu sayesinde asetilkolinesteraz tarafından parçalanamaz ve bu da etkisinin uzun sürmesini sağlar. Ayrıca moleküldeki beta-metil grubu, nikotinik reseptörlere bağlanmasını engelleyerek ilacı muskarinik reseptörler () için selektif hale getirir. Bu profil, postoperatif mesane atonisi gibi durumlarda sistemik yan etkilerin (gangliyon stimülasyonu gibi) minimize edilmesini sağlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kolin esterlerinin yapısal modifikasyonları (Karbamoil ve Beta-metil) ilaçların selektivitesini ve metabolizma hızını belirler.
Estimated Time:1m 15s