Examkin

Soru

Zorluk: KolayNon-İnvazif (In Situ) Meme Kanserleri

Rutin tarama mamografisinde saptanan şüpheli mikrokalsifikasyonlar nedeniyle yapılan biyopsi sonucunda saptanan, invazif kansere dönüşme potansiyeli yüksek olduğu için cerrahi olarak tedavi edilmesi gereken ve 'gerçek bir prekanseröz lezyon' olarak kabul edilen klinik tablo aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Duktal karsinoma in situ (DCIS)Cevap
  2. B
    Klasik lobüler karsinoma in situ (LCIS)
  3. C
    Plazma hücreli mastit
  4. D
    Radial skar
  5. E
    Atipik lobüler hiperplazi

Cevap

Duktal karsinoma in situ (DCIS)
Duktal karsinoma in situ (DCIS), mamografik taramalarda en sık pleomorfik veya kümelenmiş mikrokalsifikasyonlarla kendini gösterir. Biyolojik olarak invazif kansere (genellikle invazif duktal karsinom) ilerleme potansiyeli taşıdığı için gerçek bir prekanseröz lezyon kabul edilir ve cerrahi olarak (meme koruyucu cerrahi veya mastektomi) tedavi edilmesi şarttır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguyu analiz et
Mamografide saptanan mikrokalsifikasyonlar DCIS için en tipik tarama bulgusudur.
DCIS hücrelerinin lümen içi nekrozu (komedonekroz) kalsifikasyonlara yol açar.
2
Lezyonun biyolojik doğasını belirle
DCIS, tedavi edilmediği takdirde aynı kadranda invazif kansere ilerleme potansiyeli taşıyan 'gerçek prekanseröz' lezyondur.
LCIS'ten farklı olarak, DCIS doğrudan invazif kanserin öncüsüdür.
3
Tedavi gerekliliğini değerlendir
İnvazif kansere dönüşüm riski nedeniyle cerrahi eksizyon ve temiz sınırlar zorunludur.
Lokal kontrol sağlanmazsa invazif duktal karsinom gelişme riski yüksektir.

Anahtar Kavram

DCIS ve LCIS arasındaki temel fark: DCIS prekanseröz bir lezyon olup cerrahi tedavi gerektirirken; klasik LCIS bir risk belirleyicidir.

Daha Fazla Pratik

DCIS ve LCIS'in cerrahi sınır yönetimi arasındaki farkları gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Non-İnvazif (In Situ) Meme Kanserleri

Bu konudan daha fazla soru