Examkin

Soru

Zorluk: KolayYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Mantarların neden olduğu yüzeyel enfeksiyonların laboratuvar tanısında, klinik örneklerin direkt mikroskobik incelemesinden hemen önce %10−%20\%10-\%20’lik potasyum hidroksit (KOHKOH) damlatılması rutin bir uygulamadır. Bu işlemin temel amacı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Keratinize materyali eriterek mantar yapılarını görünür hale getirmekCevap
  2. B
    Mantar hücre duvarındaki kitin yapısını boyayarak kontrast oluşturmak
  3. C
    Örnekteki saprofit bakterilerin üremesini engelleyerek dekontaminasyon sağlamak
  4. D
    Mantarların besiyerinde daha hızlı üremesi için uygun pHpH ortamını hazırlamak
  5. E
    Mantar hücre duvarındaki ergosterol sentezini inhibe etmek

Cevap

Potasyum hidroksit (KOHKOH), keratinize dokuyu eriterek mantar hif ve sporlarının mikroskop altında net bir şekilde görülmesini sağlar.
Deri, saç ve tırnak gibi kutanöz örnekler keratinize epitel hücrelerinden oluşur. Bu yoğun protein tabakası direkt mikroskobik incelemede mantar elemanlarını maskeler. %10−%20\%10-\%20’lik potasyum hidroksit (KOHKOH), bu protein tabakasını eriterek (klirens/açma) mantar hiflerini ve sporlarını görünür hale getirir. Bu, yüzeyel mikoz tanısında altın standart başlangıç testidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik örneğin doğasını belirlemek.
Deri, saç ve tırnak gibi örneklerin yoğun keratin proteini içerdiği saptanır.
Keratin, mantar elemanlarının görünmesini engelleyen yoğun bir bariyer oluşturur.
2
Potasyum hidroksitin (KOHKOH) kimyasal etkisini değerlendirmek.
Güçlü alkali olan KOHKOH’ın keratinize hücreleri hidrolize ederek sıvılaştırdığı (klirens) anlaşılır.
Mantar hücre duvarındaki kitin alkaliye dirençli olduğundan doku erirken mantar yapıları sağlam kalır.
3
İnceleme sonucuna karar vermek.
Mikroskop altında keratinize artıklar arasında parlak hif ve spor yapıları gözlemlenir.
Bu işlem, yüzeyel mikozların tanısında en hızlı ve maliyetsiz ilk basamak yöntemidir.

Anahtar Kavram

KOH preparasyonunun kutanöz mikoz tanısındaki klirens (temizleme) rolü.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Yüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Bu konudan daha fazla soru