yaşında bir erkek hasta, her iki kasık bölgesinde kaşıntılı, kenarları belirgin, ortası iyileşme eğiliminde olan eritematöz lezyonlar şikayetiyle başvuruyor. Lezyonlardan alınan deri kazıntısının KOH incelemesinde septalı hifler görülüyor. Kültürde sarı-yeşil renkli koloniler oluşuyor ve mikroskobik incelemede "tokmak" (klavye) benzeri, düzgün çeperli, hücreli makrokonidiyumların kümeler oluşturduğu saptanıyor. Mikroskobik incelemede mikrokonidiyum ise gözlenmiyor. Bu hastadaki klinik tablodan sorumlu olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- AMicrosporum canis
- Epidermophyton floccosumCevap
- CTrichophyton rubrum
- DMalassezia furfur
- ETrichophyton mentagrophytes
Cevap
Epidermophyton floccosum
Epidermophyton floccosum, dermatofitler arasında mikrokonidiyum oluşturmayan tek cinstir. Makrokonidiyumları ise düzgün çeperli, tokmak (klavye/lobut) benzeri olup genellikle 2-4 hücrelidir ve kümeler oluşturma eğilimindedir. Vaka sunumundaki tinea cruris tablosu ve mikroskobik veriler bu etkenle tam örtüşmektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Epidermophyton floccosum mikroskobik morfolojisi
İpuçları
1
Dermatofitler arasında hangi cinsin mikrokonidiyum oluşturmadığını hatırlayın.
2
"Tokmak" veya "lobut" şeklindeki makrokonidiyumlar hangi etkene özgüdür?
Daha Fazla Pratik
Dermatofitlerin kıl, deri ve tırnak tutulum özelliklerini (hangi cins hangisini tutmaz) tekrar edin.
Tahmini Süre:50s