Abdominal cerrahi sonrası septik tablo gelişen ve flukonazol proflaksisi altında olan bir hastanın kan kültüründen maya mantarı izole edilmiştir. Bu izolatın mısır unlu Tween 80 besiyerinde yapılan mikroskobik incelemesinde psödohif (yalancı hif) yapısının oluşmadığı, sadece küçük çaplı tomurcuklanan maya hücrelerinin (blastokonidiler) bulunduğu görülmüştür. Germ tüp testi negatif saptanan bu etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AGerm tüp testi pozitifliği ile karakterizedir.
- Flukonazole karşı azalmış duyarlılık veya direnç gösterme eğilimindedir.Cevap
- CCHROMAgar besiyerinde karakteristik olarak yeşil renkli koloniler oluşturur.
- DHücre duvarı dışındaki kalın polisakkarit kapsülü Çini mürekkebi ile gösterilebilir.
- ESıcak besiyerlerinde () üreyebilen ve hifleri dar açılı dallanma gösteren bir küf mantarıdır.
Cevap
Etkenin flukonazole karşı azalmış duyarlılık veya direnç gösterme eğiliminde olması doğru ifadedir.
Mısır unlu Tween 80 besiyerinde psödohif ve gerçek hif oluşturmayan, sadece küçük çaplı tomurcuklanan maya hücreleri (blastokonidiler) şeklinde görülen etken Candida glabrata'dır. Klinik olarak flukonazol başta olmak üzere azol grubuna karşı intrensek azalmış duyarlılık veya direnç göstermesi en önemli özelliğidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Candida glabrata'nın morfolojik identifikasyonu (yalnızca blastokonidi varlığı) ve antifungal direnç profili.