Cerrahi girişimlerde profilaksi amacıyla uygulanan bir antibiyotiğin, operasyon sırasında tekrar dozlanması () kararı alınırken aşağıdaki kriterlerden hangisi temel alınmalıdır?
- Operasyon süresinin, kullanılan antibiyotiğin serum yarı ömrünün iki katını aşmasıCevap
- BOperasyon sırasında hastada ani gelişen hipotansiyon ve taşikardi varlığı
- CErişkin bir hastada intraoperatif tahmini kan kaybının değerine ulaşması
- DHastanın vücut kitle indeksinin üzerinde hesaplanması
- EGirişimin yara sınıflandırmasına göre "kontamine" kategorisinde yer alması
Cevap
Operasyon süresinin kullanılan antibiyotiğin serum yarı ömrünün iki katını aşması, cerrahi profilakside tekrar dozlama için kullanılan temel kriterdir.
Cerrahi profilakside temel kural, operasyon süresince serum ve doku antibiyotik düzeylerinin etkili konsantrasyonda kalmasıdır. Antibiyotiğin serum yarı ömrünün iki katı kadar zaman geçtiğinde, ilaç düzeyi başlangıç değerinin %25'ine düşer ve bu durum tekrar dozlama (redosing) gerektirir. Örneğin, yarı ömrü yaklaşık saat olan sefazolin için operasyon saati aşarsa tekrar doz verilmelidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İntraoperatif Antibiyotik Tekrar Dozlama (Redosing) Kriterleri
Daha Fazla Pratik
Farklı antibiyotiklerin (örn. Sefazolin vs. Vankomisin) yarı ömürlerini ve buna bağlı redozlama sürelerini karşılaştırın.
Tahmini Süre:1m 30s