Soru

$42$ yaşında $HIV$ pozitif bir hasta, iki haftadır devam eden künt baş ağrısı ve hafif ateş şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde ense sertliği saptanmıyor; ancak mental durumun hafif deprese olduğu gözleniyor. Yapılan $BOS$ incelemesinde açılış basıncı $320$ $mmH_2O$, lenfositik pleositoz ($25$ hücre/$\mu L$), düşük glukoz ($30$ $mg/dL$) ve artmış protein saptanıyor. Çini mürekkebi ($India$ $ink$) bakısında kalın kapsüllü, tomurcuklanan maya hücreleri izleniyor. Bu hastada bazal ganglionlarda izlenen ve makroskobik olarak "sabun köpüğü" ($soap$ $bubble$) manzarası olarak tanımlanan lezyonların altında yatan temel patolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?